心肺脑复苏影像诊断.pptVIP

心肺脑复苏 目的要求 掌握：心跳骤停的原因、早期诊断和预防；心跳骤停时体外心脏按压法和人工呼吸方法。 熟悉：复苏过程常用药物的用法；复苏后处理原则。 了解：电除颤、体内心脏按摩法；ICU的工作内容、病情评估方法。 复苏技术发展的重要概念 复苏是使心跳呼吸停止而处于临床死亡期的病人重新获得生命的急救措施 心搏停止（asystole） 心室完全无收缩，ECG无心室激动波，偶见P波 电-机械分离electromechanical dissociation, EMD 缓慢无效的心室自主节律 ，QRS波群宽而畸形，低振幅，20～30次/分以下 心跳骤停的诊断 神志突然消失 大动脉搏动消失(颈总动脉，股动脉) 自主呼吸消失 呼气末CO2分压(ETCO2)测不到(全麻或气管插管) CPCR的阶段划分及主要步骤 尽早开始复苏是CPCR成功的关键 复苏步骤 　　　发现病人失去知觉后： 轻摇并呼叫，判断神志状态（10秒） 迅速呼叫他人协助，拨打急救中心电话 将病人置于仰卧位（外伤病人注意保护脊柱、颈、腰部），背部衬托硬物 跪或站在病人肩部，开始复苏 Breathing：进行有效人工呼吸 Airway：保持呼吸道通畅 呼吸道梗阻的常见原因：舌后坠，分泌物、呕吐物、异物堵塞 方法：尽量清除堵塞 仰头举颏（托下颌） Breathing：进行有效人工呼吸 口对口（鼻）人工呼