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重组人粒细胞刺激因子注射液的相关知识 主讲人：孙颖 主要成分 重组人粒细胞刺激因子 系根据已知来源于人类膀胱癌细胞的粒细胞刺激因子的基因，通过基因重组产生的含有175个氨基酸残基的蛋白质。 规格 适应症 用药途径 用法用量 肿瘤化/放疗引起的中性粒细胞减少症：于化疗结束后24-48小时起皮下或静脉注射，每次50-100ug，每日1次。 先天性、特发性中粒细胞减少症：每次50ug，皮下注射，每日1次。 造血干细胞移植时：于移植次日至第5日开始应用，每次200-300ug，加5%葡萄糖液或生理盐水500-1000ml，静脉滴注4-6小时，每日1次； 骨髓增生异常综合征伴有中性粒细胞减少症：每次100ug，静脉滴注， 每日一次； 再生障碍性贫血伴有中性粒细胞减少症：每次400ug，静脉滴注，每日一次； 不良反应 禁忌症 对粒细胞刺激因子过敏者以及对大肠杆菌表达的其他制剂过敏者禁用。 严重肝、肾、心、肺功能障碍者禁用。 骨髓中幼稚粒细胞未显著减少的骨髓性白血病病人或外周血中检出幼稚粒细胞的骨髓性白血病病人。 注意事项 本品应在化疗药物给药结束后24～48小时开始使用。 使用本品过程中应定期每周监测血象2次，特别是中性粒细胞数目变化的情况。 对髓性细胞系统的恶性增殖（急性粒细胞性白血病等）本品应慎重使用。 粒细胞刺激因子在体外或体内的试验中，对多种人的膀胱癌及骨肉瘤细胞株具有促进增殖的倾向。 本品仅供在医生指导下使用。 护理 护士要协助病人及时准确的完成各项治疗，注意观察药物的效果及不良反应。 病人入住单人间病房，应告知病人卧床休息，减少外出活动，避免到人流多的地方。 要注意保持病房内的空气清新，每天早、晚通风换气2次，每次30分钟，必要时每日进行空气消毒2次。 戴好口罩，注意病人个人防护。同时要告诉病人饭后一定要漱口，做好个人口腔的护理，每日不少于2～3次。 要注意天气变化，及时添加衣物，保持室温湿度适宜，避免受凉伤风感冒。 瞩病人保持个人卫生，每日应沐浴。 让病人尽量穿宽松、棉质的衣物。 注意多加强营养。 要限制或减少外来探视人员，对进出病房的工作人员，需戴好口罩，在治疗前后必须要洗手。 * LOGO * 瑞白：0.6ml/100μg /支； 0.9ml/150μg?/支 1 惠尔血： 0.3ml/75μg／支；0.6ml/150μg／支；1.2ml/300μg／支 2 里亚金：75μg/支； 150μg/支 3 1 癌症化疗等原因导致中性粒细胞减少症 2 促进骨髓移植后的中性粒细胞数升高 3 骨髓发育不良综合征引起的中性粒细胞减少症 4 再生障碍性贫血引起的中性粒细胞减少症 5 先天性、特发性中性粒细胞减少症 皮下注射 ： 肿瘤化/放疗引起的中性粒细胞减少症 先天性、特发性中粒细胞减少症 用药途径 静脉滴注 ： 造血干细胞移植时 骨髓增生异常综合征伴有中性粒细胞减少症 再生障碍性贫血伴有中性粒细胞减少症 中性粒细胞升到5×109/L或白细胞升到10×109/L时停药 注意 1 有时会有肌肉酸痛、骨痛、腰痛、胸痛的现象。可给予非麻醉性镇痛剂适当处置。 有时会出现食欲不振的现象。 有人会出现发热、头疼、乏力及皮疹。 极少数人会出现休克、间质性肺炎、成人呼吸窘迫综合征、幼稚细胞增加。 2 3 4 * LOGO