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西南交通大学研究生创新实验实践项目 申 请 书 项目名称： 申 请 人： 　 　 　　 指导教师： 　 学 院： 　　　　　　　　　　　 　 申请金额： 　　　　　　 　　 　　 　　 联系电话： 　 　 电子邮箱： 西南交通大学研究生院 201　年 月 项目名称 项目来源 □自主选题 □导师选题 起止时间 自　　年　　月至　　年　　月 申请金额 元 申请人情况 姓名 学号 导师 学院 专业 研究方向 学位类别 项目组成员情况 姓名 学号 学院 专业 学位类别 实践指导教师情况 姓名 职称 所在学科 学院 E-mail 电话 签字 依托实验平台情况 实验室名称 学院 实验室负责人签字 创新研究的主要内容及其目的与意义（字数不少于2000字，可另附页；创新研究提倡自主创新，请写明负责人导师在本项目中的贡献）： 研究基础与条件： 拟采取的技术路线、实验方法：　 　 预期创新成果及成果提交形式： 人员分工及进度安排： 负责人论文（或成果）及受奖励情况： 经费预算明细 支出项目 金额（元） 计算依据与说明 设备费 实验材料费 测试化验加工费 交通、住宿费 出版/文献/专利等费用 办公用品 印刷费 申请经费合计 学院意见 　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　负责人签字（公章）： 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日　 　　　　　 专家评审意见（对实验可行性、实验内容与方法、育人成效等方面作出评审意见，包括是否同意立项，建议资助金额等）　　　　　　 　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　专家组成员签字： 年　　月　　日　 研究生院审批意见 　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　 签字（公章）：　　　　　 年 月 日 注：本申请书请用A4纸双面打印。