中暑的急救处理.pptVIP

中暑的急救处理 基本概念 中暑（heat illness） 是在暑热天气、湿度大及无风环境中，患者因体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和水、电解质丧失过多而出现相关临床表现的疾病。 病因： 环境温度过高（年老体弱、久病卧床、慢性酒精中毒） 产热增加（体力活动、感染发热、癫痫状态、甲亢） 散热障碍（高湿温、肥胖、心血管障碍、脱水、中枢病变、酚噻嗪类、抗胆碱能、利尿药、普萘洛尔） 汗腺功能障碍（囊性纤维化、硬皮病、广泛皮肤烧伤） 严重缺钾 发病机制 体温有昼夜节律6am最低、4-6pm最高 正常人腋窝温度：36-37.4℃ 直肠温度（中心温度）：36.9-37.9℃ 体温调节方式： 产热 散热：辐射、蒸发、对流、传导 发病机制-高温环境对人体各系统的影响 中枢神经系统： 大脑+脊髓---细胞死亡、水肿、颅压高、昏迷 小脑---构音障碍、共济失调、辨距不良 心血管系统 早期外周血管阻力降低、心动过速，持续高温致心肌缺血、坏死、心律失常，加重心衰，心排血量下降、皮肤血流减少，影响散热。 发病机制-高温环境对人体各系统的影响 呼吸系统 呼吸频率增加、通气量增加、呼吸性碱中毒 热射病可损伤肺血管内皮致ARDS 水和电解质代谢 水钠丢失，致脱水、电解质紊乱 发病机制-高温环境对人体各系统的影响 肾脏