心肺复苏教学教案课件.docVIP

心肺复苏再燃希望 教学项目 心肺复苏术 教学 阶段 三 教学 学时 1 通过理论讲解和模拟练习，使学员掌握人工呼吸与单人徒手 教学目标 心肺复苏术操作方法，了解其在急救中的作用，提高学员应 急处置能力。 教学内容 1、急救的作用 2、人工呼吸 3、心肺复苏术（ CPR） 教学重点和难点 教学重点：单人徒手心肺复苏术操作要点。 教学难点：心脏按压的原理。 教具准备 模拟人，多媒体 教学场所 多媒体教室 时间 （分钟） 教学过程 教学内容 教学方法 北京某某驾校， 2013 年 7 月 24 日，一学员在科目三实际道路 5 分钟 新课导入 驾驶技能夜考时，天降大雨，路面湿滑，视线不清，由于高度 紧张导致心搏骤停，没有了心跳和脉搏，如果你在场你会怎么 问题导入法 办？心肺复苏的急救知识对挽回生命是至关重要的。 一、 急救作用 ：维持生命、 防止伤病恶化、 促进伤病恢复。 时间对复苏成功的重要性： 心搏骤停４分钟内行 CPR， 存活率为 50％； ②心搏骤停４－６分钟内行 CPR， 存活率为 10％； ③心搏骤停超过６分钟内行 CPR， 存活率为４％； ④心搏骤停超过 10 分钟， 存活率很小。 多媒体教学 二、 急救的程序： 危险因素观察和评估、 检查伤病者反应、 20 分钟 示范讲解 打开气道、人工呼吸、人工循环——胸外心脏按压（ D 、 R、 A 、 B、 C）。 示范教学 ☆危险因素观察和评估： 1、首先确认环境有无危害急救者及伤员的危险因素，确保自 己及伤病者的安全。 2、有危险因素时应首先将其排出，无法排出时应呼救待援， 不要随意进入现场。 3、确认现场无危险因素后应迅速进入现场检查伤病者。 检查伤病者反应，判断是否为心搏骤停： 1、 先在伤病者耳边大声呼唤，再轻拍其肩、臂，以试其反应， 如没有反应，则可判定伤病者已经意识丧失。 2、 呼吸呈叹气样并在数十秒内停止。 3、 口唇、面色及全身皮肤青紫或苍白。 4、 大动脉搏动消失。 5、 心音消失。 6、 血压消失。 7、 双侧瞳孔散大（见于多数患者） ，对光反射消失。 8、 短暂（大约持续数秒钟）的四肢抽动和大小便失禁（见于 部分患者） 注意：第 1、2 条是判断心搏骤停的主要指标，具备这两条就 能确认患者已经发生心搏骤停，此时不必再做其他检查应立即 展开抢救， 立即高声呼救， 目的在于呼唤其他人前来帮助救人， 并且要尽快帮助拨打“ 120急救电话，向急救中心呼救，使急 救医生尽快赶来。 大多数急救中心调度人员都能提供你 CPR 急 救指导，然后迅速回到患者身旁。 注意了解伤病者受伤过程，以确定伤病者是否受伤。如在交通 意外中受伤或高处坠落受伤，若怀疑可能脊柱受伤，切勿随意 搬动伤病者。 ☆打开气道： 开放气道，气道就是呼吸道，这是关键步骤，当 病人意识丧失以后，舌肌松弛，舌根后坠，舌根部贴附在咽后 壁，造成气道阻塞。 1、开放气道的目的：是使舌根离开咽后壁，使气道畅通。气 道畅通后，人工呼吸时提供的氧气才能到达肺部，人的脑组织 以及其他重要器官才能得到氧气供应。 2、 可使用压额提颈法打开气道。 压额提颈法 3、 如果怀疑颈椎损伤，则应用改良推颌法。 4、 清除口中的异物如：呕吐物、假牙等。 ☆开放气道的四种方法 ： ① 仰头抬颈法：一手压前额，另一手五指并拢、掌心向上， 放在病人的颈项部，向上抬起，使头部充分后仰。此法严 禁用于颈椎受伤者。 ② 仰头推颌法：一手掌放在前额，向下压，另一手拇指、食 指、中指分别固定在病人的两侧下颌角处，并向上推举， 使头部充分后仰。 ③ 仰头提颏法：一手压前额，另一手中、食指尖对齐，置于 下颏的骨性部分，并向上抬起，使头部充分后仰，避免压 迫颈部软组织。 ④ 双手拉颌法：施术者站、跪在病人头顶端，双手中、食指 并拢，分别固定两侧的下颌角，并向上提起，使头部后仰， 此方法适用于颈椎受伤的患者。 ☆人工呼吸： 1、 用 5-10 秒钟，以听（呼吸音） 、看（胸壁起伏） 、感觉（呼 气）的方法检测伤病者是否仍有自主呼吸。 2、 如果无正常呼吸，高升呼救，并立即施行人工呼吸。 人工呼吸的方法（成人） ： 用仰头抬颏法首先打开气道，使下颌角与耳垂连线垂直 于地面（ 70° —90° ）形成气道开放，便于人工呼吸，气道通 气，然后捏住患者鼻子并用你的嘴盖住患者的嘴进行吹气，吹 到你看到患者胸部隆起，吹气时间为 1 秒以上。吹气量为 700 —1100 毫升（吹气时，病人胸部隆起即可，避免过度通气） ， 吹气频率为 12 次/分钟（ 每 5 秒钟吹一次） 。正常成人的呼吸频 率为 12—16 次/分钟。 多媒体教学 3、 注意事项： （1）、口对口吹气量不宜过大，一般不超过 1200 毫升，胸 廓稍起伏即可。吹气时间不宜过长，过长会引起急性胃扩 示