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医 疗 废 物 管 理 无锡市第三人民医院 吴小龙 《医疗废物管理条例》于2003年6月16日以380号国务院令颁布实施。于当年6月4日经国务院第十次常务会议讨论通过,于6月16日以380号国务院令颁布实施,标志着我国医疗废物的管理步入法制化管理轨道。 关于医疗废物管理原则和管理过程 医疗废物管理的基本原则 ——维护人的健康和安全 ——保护环境和自然资源 对医疗废物管理实行全过程控制 产生 分类收集 贮存 运送 处理 产生 ——减量化 分类收集 ——禁混 颜色标识: 符号标识: C 文字标识: ——对容器的特殊要求 锐器:防渗漏、耐刺的容器 分类收集 1、各医疗废物产生地设有放置医疗废物区域,并以文字标明医疗废物名称(垃圾桶加盖)。 2、将医疗废物分别放入带有“警示”标识的专用包装袋或容器内,损伤性废物放入专用锐器盒内,不得再取出。 3、医疗废物达到3/4满时,应有效封口。 4、病原体培养基、标本、菌种和毒种保存液,应先消毒,按感染性废物处理。 5、隔离传染病人或疑似传染病人产生的医疗废物及生活废物,应用双层专用包装物,并及时密封。 运送 1、运送医疗废物人员在运送时,应穿戴防护用品(防护服、防护鞋、口罩、帽子、手套)。 2、运送医疗废物人员每天按规定的时间、路线运送至暂存地。 3、运送前应检查医疗废物标识、标签、封口,防止运送途中流失、泄漏、扩散。 4、运送车辆要有防渗漏、防遗散设施,易于清洁、消毒。 5、运送结束,及时清洁消毒运送工具。 暂存、登记 1、各医疗机构应有医疗废物暂存地、暂存地远离医疗、食品加工、人员活动区;防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗、防渗漏;易于清洁消毒。 2、医疗废物暂存地应专人管理,应有“警示”标识和“禁止吸烟、饮食”的标识。非专业人员不得接触。 3、病理性废物应低温贮存或防腐保存。遇有手术切除的残肢时由殡仪馆火化,或作为病理性废物收集。 4、医疗废物在暂存存放不得超过2天。 5、医疗废物转出后对暂存地及时清洁、消毒。 6、产生和运送医疗废物的部门,对医疗废物来源、种类、重量、时间、去向、经办人签名(双签名)进行登记,登记资料保存3年。 处置 医疗废物应由县级人民政府环保部门许可的医疗废物处置单位进行处置。医疗废物不得自行处理,禁止转让、买卖。 《医疗废物分类目录》卫生部、国家环保总局2003/11/12 ——感染性废物:携带病原微生物具有引发感染性疾病 传播危险的医疗废物。 1、被病人血液、体液、排泄物污染的物品; 2、医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病 病人产生的生活垃圾; 3、病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。 4、各种废弃的医学标本。 5、废弃的血液、血清。 6、使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械 视为感染性废物。 《医疗废物分类目录》卫生部、国家环保总局2003/11/12 ——病理性废物:诊疗过程中产生的人体废弃物和医学 实验动物尸体等。 1、手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、 器官等。 2、医学实验动物的组织、尸体。 ? 3、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。 《关于产妇分娩后胎盘处理问题的批复》(卫政法发〔2005〕123号) 山东省卫生厅: 青岛市卫生局《关于产妇分娩后医疗机构如何处理胎盘问题的 请示》(青卫发【2005】22号)收悉。经研究,答复如下: 产妇分娩后胎盘应当归产妇所有。产妇放弃或者捐献胎盘的, 可以由医疗机构进行处置。任何单位和个人不得买卖胎盘。如果胎 盘可能造成传染病传播的,医疗机构应当及时告知产妇,按照《传 染病防治法》、《医疗废物管理条例》的有关规定进行消毒处理, 并按照医疗废物进行处理。 此复。 中华人民共和国卫生部 二00五年三月三十一日 《医疗废物分类目录》卫生部、国家环保总局2003/11
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