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阴 阳 阴阳平衡 阴 阳 阴盛则寒 阴盛则阳病 实寒证 阴 阳 阳盛则热 阳盛则阴病 实热证 阴阳偏盛 阴阳任何一方高于正常水平的病理变化 阴 阳 阴 阳 阳虚则寒 虚寒证 阴虚则热 虚热证 阴阳偏衰 阴阳任何一方低于正常水平的病理变化 阴 阳 阴 阳 阴损及阳 阴阳互损 阳损及阴 思考题 阴阳两虚是阴阳低水平的平衡吗？ 阴 阳 低水平的阴阳平衡 （四）用于疾病的诊断 诊法 阳 证 阴 证 色泽 鲜 明 晦 暗 声息 声高 息粗 声低 息微 症状 但热不寒，躁动不安，口干而渴 但寒不热，踡卧静默，不润不渴 脉象 浮、数、大、滑、实脉 沉、迟、小、涩、虚脉 （五）用于疾病的治疗 确定治疗原则 阴阳偏盛：损其有余（实则泻之） 阴阳偏衰：补其不足（虚则补之） 阴虚者，“壮水之主，以制阳光”，亦称“阳病治阴”。 阳虚者，“益火之源，以消阴翳”，亦称“阴病治阳”。 （六）归纳药物的性味和作用 阴 阳 药性 寒凉（滋润） 温热（燥热） 药味 酸、苦、咸 辛、甘、淡 作用趋势 沉降、收敛 升浮、发散 第一章 阴阳五行 暨南大学医学院 刘红杰 中医学 阴阳学说 五行学说 第一节 阴阳学说 一、阴阳的基本概念 原始意义：日光的向背，向日为阳，背日为阴。 引申意：气候的寒暖 古代思想家的应用：自然界各种事物和现象中普遍存在的、对立的两个方面。 阴阳的对立 属性 空间 时间 季节 温度 湿度 重量 亮度 运动状态 阳 天 昼 春夏 温热 干燥 轻 明亮 上升 动 兴奋 阴 地 夜 秋冬 寒凉 湿润 重 晦暗 下降 静 抑制 阴阳的概念大约形成于周代 西周时期的诗歌中已有“阴阳”一词的多处记载，如《诗经·大雅》中就有“既景乃冈，相其阴阳，观其流泉”的记叙。 《周易》中的易卦由阴爻（--）和阳爻（─）组成。 “- -”表示阴；“─”表示阳。阴爻和阳爻分别以符号的形式标示了阴阳的概念。 春秋战国时期，医学家开始将阴阳概念应用于医学理论之中。如《左传· 昭公元年》记载的“六气病源说”。 中医学的阴阳概念 阴阳属于中国古代哲学范畴，是对自然界相互关联的某些事物和现象对立双方的概括，含有对立统一的概念，主要用以标明事物的属性特征和说明事物内部及事物之间的关系。 对阴阳概念需要着重理解的几点 1.对事物阴阳属性的划分有其特定标准，不可随意对换阴阳双方的属性。 “水火者，阴阳之征兆也。” ——《素问·阴阳应象大论》 张介宾注：征，证也。兆，见也。阴阳不可见，水火即其证而可见也。 2.相互关联的双方才可以用阴阳来表示，否则不可以用阴阳标示。也就是说，阴阳的适用有其特定范围。 ×阴阳 3.事物阴阳属性的相对性 主要表现在以下三个方面： （1）阴阳属性互相转化： 事物的阴阳属性在一定条件下，可以发生相互转化，阴可以转化为阳，阳也可以转化为阴。 例如： 动 静 （2）阴阳之中可再分阴阳：属性相反的两种事物或一事物内部相互对立的两个方面可以划分阴阳，而其中的任何一方又可以再分阴阳。 《素问?金匮真言论》：“阴中有阴，阳中有阳。平旦至日中，天之阳，阳中之阳也；日中至黄昏，天之阳，阳中之阴也；合夜至鸡鸣，天之阴，阴中之阴也；鸡鸣至平旦，天之阴，阴中之阳也。” 平旦：清晨 。 合夜：黄昏向黑夜过渡之时，即暮夜 。 鸡鸣：指丑时，相当于半夜一至三点 。张介宾注：“冬 之鸡鸣在丑，阴之极也。” （3）比较对象不同： 事物的阴阳属性往往是通过比较而划分的。若比较的对象发生了改变，那么事物的阴阳属性也可以发生改变。 例：夏秋相比，秋属阴。 秋冬相比，秋属阳。 二、阴阳学说的基本内容 ——阴阳之间可能存在的关系 对立制约 互根互用 消长平衡 相互转化 （一）对立制约 对立，指阴阳的属性特征而言。 制约，说明了二者之间的关系。 对立斗争使事物发生发展；相互制约，使事物在发展过程中又不至于太过。阴阳双方对立制约，共处于一个统一体中，维持着一种平衡状态。 例1：春、夏、秋、冬四季有温、热、凉、寒的气候变化，春夏之所以温热，是因为春夏阳气上升抑制了秋冬的寒凉之气；秋冬之所以寒冷，是因为秋冬阴气上升抑制了春夏的温热之气的缘故。 例2：人体阴阳双方相互制约而达到协调平衡，则人体生命活动健康有序。 如果人体阴阳之间的对立制约关系失调，动态平衡遭到了破坏，则标志着疾病的产生。 阴阳双方中的一方过于亢盛，则过度制约另一方而致其不足，称为“制约太过”。 阴↑→阳↓，阴胜则阳病； 阳↑→阴↓，阳胜则阴病。 阴阳双方中的一方过于虚弱，无力抑制另一方而致其相对偏盛，称为“制约