十二种疾病的药物治疗-高血压讲解学习.pptVIP

第五章 十二种疾病的药物治疗 药理药剂教研室 高血压 定义：是以体循环动脉压升高、周围小动脉阻力增高同时伴有不同程度的心排血量和血容量增加为主要表现的临床综合征。（动脉压升高、心排出量和血容量增加，常识性掌握） 高血压的病因为多因素，可分为两个方面： 遗传因素：影响血压升高的发生率、血压高度、并发症的发生等。 环境因素：肥胖、超重、高盐饮食、遗传、运动、烟酒、生活规律等。 高血压的发病机制：尚未取得完整统一的认识 ①心输出量改变；②肾和肾功能异常：水、钠潴留、血容量增加；③肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）的病变：④细胞膜离子转运异常;⑤交感神经活性增加;⑥血管张力增加和管壁增厚；⑦血管扩张物质和血管收缩物质的平衡紊乱；⑧受体比例异常；⑨高胰岛素血症（高胰岛素血症不仅和糖尿病有关，还和高血压有关）。 1.依据病因分类（原发性和继发性，原发性占多数） ①原发性高血压：无明显病因，占总高血压患者的90%以上。 ②继发性高血压：血压升高是某些疾病的临床表现，有明确而独立的病因。 2.按病程进展分类（缓进型和急进型，缓进型占多数） ①缓进型：占大多数； ②急进型（恶性高血压）：病程发展迅速，血压显著升高，临床上较少见。 高血压的分类： 出现全身的小动脉暂时性痉挛而致血压急剧升高，出现头痛、头晕等严重症状，称之为高血压急重症。 高血压危象： 高血压