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输血查对流程
输血前查对
输血前查对
取血后双人核对(两名护士或与值班医生):病历、交叉配血报告单与血袋、输血卡,查看免疫八项(一个月内)和不规则抗体(三天内)
至病人床边
输血后查对
交叉配血报告单、输血卡、患者再次核对,输血结束后用生理盐水冲管
调节滴速,20滴/min;15分钟后再次调节滴速
更换血液制品
观察与记录
输血时查对
患者、病历、输血(液)卡、交叉配血报告单和血袋标签内容,查看腕带信息,反问式核对患者姓名,询问既往输血史及血型
用生理盐水建立静脉液路,用标准输血器进行输血,确认畅通
查对方式:一人持病历、交叉配血报告单,另一人持血袋,一人先逐项诵读,另一人复读
查对内容:包括科别、床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型(包括Rh因子)、交叉配血实验结果、血袋编号、采血日期、血液的种类和量
在治疗室内输血卡配药者一栏双签字
同时携带病历、输血(液)卡、交叉配血报告单及血制品;必须推治疗车
严格执行床边双人查对,查对内容同输血前,在输血卡执行者一栏双签字
常规消毒血袋的出口周围,将其覆盖段的塑料管旋下,将生理盐水输液袋上的输血器针头拔出,插入血袋入口,血袋挂于输液架上
一般成人40-60滴/min,休克患者可适当加快,儿童、年老、体弱、心肺疾病患者速度宜慢
查对内容同输血前;血袋收回(尽快送输血科)放入专用容器中冷藏保存24小时
观察患者局部和全身反应,如皮疹、寒战、发热等;记录输血起始和结束时间、速度、输注量、输注是否通畅、患者主诉等;二级护理患者应另建护理记录单记录;填写输血不良反应回报单和输血登记,将交叉配血报告单粘贴在病历中
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