查对制度用药反应持续改进.docVIP

编号：kpyy-fck-005 妇产科用药反应处理持续改进评估表 项目名称 护理工作中药物反应处理落实持续改进 目标设定 科室人员坚持落实护理查对制度，知晓各种药物反应的处置流程，体现及时有效，减少用药反应的发生。 部门 妇产科 质管员：庞青青 起止时间 2015年1月1日起---2015年 现状及存在的问题 用药反应的处置流程知晓率不高，在护理操作后药疗指导不到位，患者对于用药后不良反应缺少认识。 分析原因 通过召开科室人员座谈会、进行集体讨论的方式，找出存在的问题和原因，并进行分析。 主要原因是： 1、护理查对制度落实仍有丢落； 2、相关用药反应的处置制度及流程培训较少，知识覆盖率不全； 3、检查督导工作不到位； 4、护士责任心不强，药疗指导不到位，处理不及时。 改进方案 1、严格要求医护人员执行医嘱核对、护理查对制度； 2、利用岗前培训时间，进行用药反应相关知识的培训； 3、由护士长进行检查和督导； 4、对已发生的用药不良事件进行分析讨论，总结经验。 科质控 小组 意见 科室持续改进小组评估： □满意 □较好 □一般 □较差 科组长签字： 年 月 日 科质控 检查 意见 科室持续改进检查组长的评估： □满意 □较好 □一般 □较差 科组长签字： 年 月 日 科考核 意见 主任签字： 年 月 日