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保留中药灌肠 * 九、各种灌肠法的并发症有哪些？ 保留灌肠法 不保留灌肠法 * 不保留灌肠法 一、肠道黏膜损伤 二、肠道出血 三、肠穿孔、肠破裂 四、水中毒、电解质紊乱 五、虚脱 六、肠道感染 七、大便失禁 * * * * 这是人体消化系统图片 * * - * k * - * k * 外一科 陈小倩 各 种 灌 肠 法 * * * 请大家思考以下问题： 1、常见灌肠法有哪些分类？ 2、为什么灌肠？目的是什么？ 3、灌肠中常见的问题有哪些？ 4、大量不保留灌肠的高度如何控制？ 5、灌肠液的温度如何控制？ 6、结肠造瘘患者如何灌肠？ 7、大量不保留灌肠时有什么注意事项？ 8、保留灌肠时有什么特别要求吗？ 9、各种灌肠法的并发症有哪些？ * 一、灌肠法的分类 大量不保留灌肠 分类 不保留灌肠 小量不保留灌肠 保留灌肠 * 二、灌肠的目的 * 三、灌肠中常见的问题有哪些？ 1、插入困难损伤黏膜 2、灌肠液保留时间过短或边灌边流 3、流入不畅 4、污染床单位 * 灌肠袋的构造 20cm * * * 四、大量不保留灌肠的高度如何控制？ * 灌肠袋的长度与床面的距离 40cm 40cm 20cm * * * 灌肠袋的长度与床面的距离 20cm 20cm 40cm * 大量不保留灌肠插入长度 20cm * 五、灌肠液的如何温度控制？ * 六、结肠造瘘患者如何灌肠？ * 患者郑某，灌肠前自行排便1次，灌肠后排便4次，正确的记录方法是 A．1／E B．4／E C．5／E D．1／4E E． * 操作步骤 一、操作前准备 （1）评估（2）准备灌肠溶液及用物（3）关闭门窗，适当遮挡。 二、操作步骤 （1）备齐用物携至床边，向病人解释，嘱其排尿，屏风遮挡（2）病人取左侧卧位，双膝屈曲，露出臀部，垫治疗巾及橡胶单于臀下，弯盘放于臀边。 （3）挂灌肠筒于架上，润滑肛管，连接玻璃接管，并排气，夹紧肛管。 （4）将肛管轻轻插入直肠，松开夹子，使溶液缓慢灌入。 （5）观察液体灌入情况，有便意时，适当放低灌肠筒，并嘱病人深呼吸 （6）液体将流完时，夹紧橡胶管，用卫生纸包住肛管拔出，放弯盘内，擦净肛门。嘱病人平卧，保留5~10分钟后排便 （7）清理用物，并做好记录。 * 七、大量不保留灌肠时有什么注意事项？ 1.?体位： 一般情况 不能自我控制排便的患者 2.?禁忌证： 3.?灌肠中观察： ? ①病人感觉腹胀或有便意，嘱病人张口深呼吸，以放松腹部肌肉，并降低灌肠筒高度或减慢流速。 ? ②液面不降，可转动肛管。 * 八、保留灌肠时有什么特别要求吗？ 1、量 2、速度 3、压力 4、保留时间 5、体位 特殊疾病： 慢性细菌性痢疾 阿米巴痢疾 灌肠后 * 这是人体消化系统图片 * * - * k * - * k *