食品经营许可证变更申请资料范本.docVIP

NO：　　　　　　 《食品经营许可证》变更申请书 经营者名称（盖章或签字）：厦门XX有限公司（公章） 申请日期：2016年10月08日 敬告 1.申请人应当了解相关的法律、法规，了解申办食品经营许可依据、法定条件和应当提交的资料（可登录“福建政务服务网”查阅），并确知其享有的权利和应承担的义务。 2.申请人应当如实向许可机关提交有关材料和反映真实情况，并对申请材料的真实性、有效性、合法性、一致性负责。 3.申请人提交申请时应当已经达到《食品安全法》，《食品经营许可管理办法》（国家食品药品监督管理总局令第37号）规定的法定条件。未达到法定条件前，不得从事食品经营活动。 4.提交的申请材料应当是原件，如需提交复印件的，应当在复印件上注明与原件一致，并由申请人或者指定代表（委托代理人）签字（盖章）。 5.提交的申请材料、证件复印件应当使用A4纸。 6.填写申请书应当字迹工整，使用钢笔或签字笔（蓝色或者黑色）。 7.在申请许可过程中，申请人应当认真阅读申请书的内容。 填报说明 1.经营者名称、法定代表人（负责人）应当与营业执照标注的一致。 2.社会信用代码（身份证号码）应当与营业执照标注的社会信用代码一致，个体工商户则填写身份证号码，无社会信用代码的填写营业执照号码；无营业执照的机关、企业、事业单位、社会团体以及其他组织机构，填写组织机构代码。 3.填写住所、经营场所时要具体表述所在位置，明确到门牌号、房间号，住所填写位置应与营业执照（或组织机构证、相关身份证件）一致。 4.本申请书所称食品安全管理人员是指企业内部专职或兼职的食品安全负责人。 5.对于申请变更的项目，申请人应在对应□中打√，再按照要求填选变更内容。 6.经营场所发生变化，应当重新申请食品经营许可。经营者地址门牌号变更的，需提供相关部门出具的变更证明文件（如营业执照已做相应变更的无需提供）。 7.主体业态、经营项目及其相应备注的变更，也适用于本变更许可业务；如其他字段内容同时变更（如经营者名称等），也可一并同时办理变更。 8. 每页资料均应加盖企业公章或盖骑缝章。 9. 表格中涉及营业执照登记信息，申请人只需填写“企业名称”和“统一社会信用代码”，其余信息通过数据共享补充。 《食品经营许可证》变更申请表 许可证 编号 JY13502111234567 经营条件 是否发生变化 □是 √否 项 目 原许可事项 申请变更为 经营者 名 称 社会信用代码（身份证号码） 住 所 省(区/市) 市(区/州/盟) 县(区) 乡（镇/街道） 村（路/弄） 门牌号码;面积： （平方米） 省(区/市) 市(区/州/盟) 县(区) 乡（镇/街道） 村（路/弄） 门牌号码;面积： （平方米） 经营场所 福建 省(区/市) 厦门 市(区/州/盟) 集美 县(区) 杏林街道 乡（镇/街道） 诚毅大街 村（路/弄） 1号之1 门牌号码;面积： 60 （平方米） 福建 省(区/市) 厦门 市(区/州/盟) 集美 县(区) 杏林街道 乡（镇/街道） 诚毅大街 村（路/弄） 1号之2 门牌号码;面积： 60 （平方米） 注：经营场所仅允许变更门牌号 主体业态 □食品销售经营者 □批发 □零售 □批发兼零售 □餐饮服务经营者 □特大型餐馆 □大型餐馆 □中型餐馆 □小型餐馆 □单位食堂 备注： 1.是否含网络经营：□是，□否；如开展网络经营，请填写：网站地址 ； 如开展网络经营，是否同时具有实体门店： □是，□否。 2.中央厨房：□有，□无。 3.集体用餐配送单位：□是，□否。 4.利用自动售货设备从事食品销售：□是，□否。 5.如主体业态为单位食堂，是否为职业学校、普通中等学校、小学、特殊教育学校、托幼机构：□是，□否。 □食品销售经营者 □批发 □零售 □批发兼零售 □餐饮服务经营者 □特大型餐馆 □大型餐馆 □中型餐馆 □小型餐馆 □单位食堂 备注： 1.是否含网络经营：□是，□否；如开展网络经营，请填写：网站地址 ； 如开展网络经营，是否同时具有实体门店： □是，□否。 2.中央厨房：□有，□无。 3.集体用餐配送单位：□是，□否。 4.利用自动售货设备从事食品销售：□是，□否。 5.如主体业态为单位食堂，是否为职业学校、普通中等学校、小学、特殊教育学校、托幼机构：□是，□否。 经营项目 □预包装食品销售 □预包装食品（含冷藏冷冻