处方剂量计算讲述.ppt

三种形式的楔形板的比较 * 机械楔形板与电动楔形板的比较 （机械楔形板与电动楔形板统称为物理楔形板） * 动态楔形板与物理楔形板的比较 ① 改变射线质 ② 降低输出量 肿瘤中任意一点（即非肿瘤中心，也就是非射野中心轴上的点）的吸收剂量可通过射野离轴比（OAR）来修正。 离轴比（OAR）定义为：射野中任一点（x、y、d)处的剂量率D（x、y、d)与同一深度处射野中心轴上的 (0、0、d）的剂量率D(0、0、d）之比。 OAR（x、y、d)= D（x、y、d)/ D(0、0、d） 医生的处方剂量应为： Dm=DT/（TMR ? Sc,p ? FW ? ft ? SAD因子 ? OAR） 医生处方剂量的计算公式为： Dm=DT/（TMR ? Sc,p? FW ? ft ? SAD因子 ? OAR…） 或 Dm=DT/（PDD ? Sc,p ? FW ? ft ? OAR…） ? 固定SSD（SSD=100cm）照射时，其计算公式： Dm=DT/（PDD ? Sc,p ? FW ? ft ? OAR…）  当改变SSD照射时，其计算公式： Dm=DT/（PDD ? F因子 ? Sc ? Sp ? FW ? ft ? SSD因子 ? OAR…） 谢谢大家！ 人有了知识，就会具备各种分析能力， 明辨是非的能力。 所以我们要勤恳读书，广泛阅读， 古人说“书中自有黄金屋。 ”通过阅读科技书籍，我们能丰富知识， 培养逻辑思维能力； 通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平， 培养文学情趣； 通过阅读报刊，我们能增长见识，扩大自己的知识面。 有许多书籍还能培养我们的道德情操， 给我们巨大的精神力量， 鼓舞我们前进。 * * * * 【例题一】 加速器6MV X射线，当肿瘤深度为d=10cm, SSD=100cm, FSZ=15cm×15cm, DT=200cGy，问处方剂量应给多少？已知 Sc,p=1.035，PDD（100，10，15）=69.5%。 解： Dm=DT/（PDD ? Sc,p）  =200/（69.5%×1.035） =278（MU） 由固定源皮距SSD改为等中心SAD照射病人 时，则须进行SAD因子的修正. SAD因子=(SSD+dmax)2/SAD2 SAD因子=(100+1.5)2/1002 SAD因子=1.030 其计算公式改为： Dm=DT/（TMR ? Sc,p ? SAD因子） ? SSD因子：(100+dmax)2/（SSD+ dmax)2 如SSD=120cm，dmax=1.5（6MV X射线）则： SSD因子=(100+1.5)2/（120+ 1.5)2 =0.698 其计算公式改为： Dm=DT/（PDD ? F因子? Sc? Sp ? SSD因子） 【例题二】 当例一中SSD=120cm时，其它条件不变，求相应的MU数值。 * FSZc=WS×（SAD/SSD）=15×（100/120）=12.5（cm） 查表 Sc(12.5×12.5)=1.014, Sp(15×15)=1.012 * SSD因数=[SCD/（SSD+dm）]2 = [（100+1.5）/（120+1.5）]2 = 0.698 * F=因数[（ 120 +1.5）/(120+10)]2× [（ 100 +10） /(100 +1.5)]2=1.026 Dm=DT/[PDD（100，10，15）? F因数? Sc ? Sp ? SSD因数] =200/（0.695×1.026×1.014×1.012×0.698） =392（MU） 若使用某一角度的楔形板和有机玻璃托架，应做楔形因子FW 和托架因子ft 的校正，则上面公式应改写为： Dm=DT/（PDD ? Sc,p ? FW ? ft） 有机玻璃托架因子ft的修正 托架因子f