实验室检查临床数据意义.ppt

实验室检查 1.中暑，大量出汗患者，血常规：RBC6.0×1012/L,Hb172g/L,WBC10×109/L,N 0.75,L 0.25。实验室检查结果有何提示？ RBC，Hb增多，提示有脱水。 2.肝硬化，急性上消化道出血患者，血常规：RBC2.8×1012/L,Hb75g/L,WBC3.2×109/L,N 0.70,L 0.30，Plt 80×109/L。如何解释实验结果？ RBC，Hb减少提示失血性贫血。 WBC, Plt减少提示脾功能亢进。 3.法洛四联症患者，血常规：RBC6.5×1012/L,Hb190g/L,WBC5.0×109/L,N 0.70,L 0.30。血常规有何异常？提示何意义？ RBC，Hb明显增多。 提示机体慢性缺氧。 4.消化性溃疡并急性上消化道大出血患者，血常规：RBC3.0×1012/L,Hb85g/L,WBC12×109/L,N 0.75,L 0.25。请解释实验结果。 RBC，Hb减少提示急性失血性贫血。 WBC, N增多提示应激反应。 5.转移性右下腹痛患者，右下腹有明确固定的局限性压痛。血常规：RBC5.0×1012/L,Hb15g/L,WBC13×109/L,N 0.80,L 0.20。请解释实验结果。 WBC, N增多提示急性感染，结合临床可考虑急性阑尾炎。 6.伤寒患者入院时WBC3.5×109/L,N 0.48,L 0.52，入院第二天出现剧烈腹痛，WBC11×109/L,N0.80,L0.20。请分析实验结果。 入院时WBC, N减少符合伤寒的血象特点。 入院第二天出现腹痛，WBC, N增多，应考虑伤寒并肠穿孔。 7.发热、头痛伴结膜充血、腰痛少尿的患者，血常规：RBC6.0×1012/L,Hb180g/L,WBC16×109/L,N 0.57,L 0.43，Plt 80×109/L，有异型淋巴细胞。请解释实验结果。 WBC, L增多，有异型淋巴细胞，结合临床可考虑流行性出血热。 RBC，Hb增多，提示有血液浓缩。 8.一注射破伤风抗毒素患者，出现发热、皮疹，血象：WBC11×109/L,N 0.60,L 0.30，E 0.10。请解释实验结果。 E增多，结合临床考虑血清病。 9.贫血患者，MCV、MCH、MCHC均减少，请问最有可能是哪种原因引起的贫血？ 实验室检查提示小细胞低色素贫血，最有可能是缺铁性贫血。 10.一周前有左上腹部受伤史，今日先出现左上腹痛，后漫延到全腹。血常规：RBC3.0×1012/L,Hb90g/L,WBC13×109/L,N 0.78,L 0.25。请解释实验结果。 RBC，Hb减少结合病史可考虑迟发性脾破裂，失血性贫血。 WBC, N增多应为应激反应。 11.寒战、发热、腰痛患者，尿呈酱油样，尿液检查：BLD＋＋，RBC0~1/HP，实验检查提示什么？ 实验结果提示血红蛋白尿，应考虑急性溶血。 12.寒战、发热、腰痛患者，尿液检查：PRO±，RBC0~1/HP，WBC＋。实验检查结果有何临床意义？ 提示脓尿，应考虑上尿路感染。 13.左侧腰部绞痛，尿液检查：PRO±，RBC＋，WBC5/HP。实验结果提示何临床意义？ 提示血尿，应考虑泌尿系结石。 14.全身水肿患者，尿液检查：PRO＋＋＋＋，RBC（－），WBC（－）。实验结果有何临床意义？ 大量蛋白尿，应考虑肾病综合征 15．口渴，多饮，多尿患者，尿液检查：PRO（－），GLU＋＋，RBC（－），WBC（－）。实验结果有何临床意义？ 糖尿，提示糖尿病。 16.腹痛，下肢皮肤紫癜患儿，血常规：RBC5.2×1012/L，Hb150g/L，WBC6.0×109/L，N 0.70，L 0.30，Plt 150×109/L，尿液检查：PRO＋，RBC6/HP，WBC3/HP。实验结果有何临床意义？ 血常规结果阴性，尿常规有蛋白尿及血尿，应考虑紫癜性肾炎。 17.高热、意识障碍、抽搐患儿，粪便检查：WBC＋＋，RBC＋。实验结果有何临床意义？ 粪便WBC、RBC增多，结合临床提示中毒性痢疾。 18.胃溃疡患者，近两月来上腹痛无明显规律。粪便检查：软黄，镜检（－），OBT呈持续强阳性。实验结果提示何临床意义？ OBT呈持续强阳性，提示上消化道持续隐性出血，结合病史应考虑胃溃疡恶变。 19.发热、腹痛、腹泻患儿，粪便检查：腥臭，红豆汤外观，RBC＋，WBC8/HP。实验检查结果有何临床意义？ 血便，结合临床应考虑急性坏死性小肠炎。 20.黄疸，上腹部包块患者，大便呈白陶土色，镜检（－）。实验检查结果有何临床意义？ 提示阻塞性黄疸，应考虑肿瘤引起的胆道梗阻。 21.肥胖，高血脂患者，无肝炎及肝硬化病史，肝功能：TP60g/l A40g/l G2