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吉西他滨胰腺癌临床应用策略;Key message;Story line;;;美国胰腺癌发病率/死亡率;中国胰腺癌发病率和死亡率;胰腺癌治疗概况;健择单药安全有效，有效提高生活质量，带来晚期胰腺癌治疗里程碑式的改变
注册临床提示，G vs 5-FU CBR 5倍于5-FU；TTP 3倍于5-FU；一年OS 9倍于5-FU
2003年荟萃分析健择单药是目前治疗晚期胰腺癌的标准药物，是临床新方案的基础对照药物
22项试验汇总证实健择的耐受性安全性
真实数据的回顾印证了化疗（健择）的重要意义
;晚期胰腺癌标准方案的建立
健择 vs. 5-FU; 晚期胰腺癌：健择 vs. 5-FU;主要终点：临床受益反应(Clinical Benefit Response,CBR);晚期胰腺癌：健择显著改善生活质量;;%;16;17;健择?单药治疗恶性肿瘤的耐受性，数据来自22个临床研究;证据4：胰腺癌患者真实临床实践分析;研究方法与基线特征;组 B;组 B;2001-2010年间, 胰腺癌患者化疗方案;2001-2010年间, 接受不同治疗患者的总生存;随时代改变，胰腺癌患者总生存显著延长;接受化疗患者的生存率较BSC显著延长;胰腺癌患者真实临床实践分析;1996年健择 ?被美国 FDA 批准作为治疗晚期胰腺癌的一线药物 [1]
1999年，健择在中国晚期胰腺癌一线治疗适应证获得免临床批准
健择 ?是迄今为止唯一一个被 FDA/SFDA批准治疗晚期胰腺癌的化疗药物 [1]
在美国和欧洲，90%以上晚期胰腺癌病人接受健择 ?治疗，是全球的标准方案 [1]
自从健择 ? 进入临床应用以来，已成为晚期胰腺癌的标准化疗药物，并成为检验所有新治疗药物的参照标准 [2]
;;其临床特点是整个病程短、病情发展快和迅速恶化。
1.腹痛（最多见高达90%以上，腹痛在饭后1~2小时加剧）
2.黄疸
3.消化道症状（最多见的为食欲不振，其次有恶心、呕吐，可有腹泻或便秘甚至黑便等）
4.消瘦、乏力
5.腹部包块
6.症状性糖尿病
7.血栓性静脉炎
8.精神症状
9.腹水
10.其他;胰腺癌的II期研发;;健择组是5-FU组的近 5倍
;DA思路：
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