心血管减压神经.pptVIP

心血管活动的神经体液调节减压神经放电 【目的】 学习哺乳动物动脉血压的直接测量方法，并观察整体情况下神经体液因素对心血管活动的影响。 学习记录神经放电的基本方法，观察在体减压神经传入冲动的发放与动脉血压的关系。 【原理】心脏和血管的活动受神经、体液和自身调节机制的调节。各种内外感受器的传入信息进入心血管中枢后．经过中枢的整合作用，通过改变交感和副交感传出神经的紧张性活动，对动脉血压进行调节。心交感神经兴奋时，末稍释放去甲肾上腺素，激活心肌细胞膜上的β受体，使心率加快，心肌收缩力加强，兴奋传导加速，从而使心排出量增加；心迷走神经兴奋时，末稍释放乙酰胆碱，激活心肌细胞膜上的M受体，引起心率减慢，心肌收缩力减弱，兴奋传导速度减慢，从而使心排出量减少。支配血管的自主神经主要是交感缩血管神经，它兴奋时末稍释放的去甲肾上腺素与血管平滑肌细胞膜上的α受体结合，使平滑肌收缩，血管口径变小、外周阻力增大。 心血管的活动还受到体液因素的调节。其中最主要的是肾上腺素和去甲肾上腺素。肾上腺素对α和β受体都有激动作用，可使心率加快，收缩力加强，心排出量增加。它对血管的影响取决于血管壁上哪一类受体占优势。去甲肾上腺素主要激活α受体，作用主要是引起外周血管广泛收缩，外周阻力增加，动脉血压升高，对心脏的直接作用较小。静脉注射时，因明显的升压作用，通过减压反射引起心率减慢。 压力感受性反射是保持动脉血压稳定的重要调节机制。当动脉血压升高时，压力感受器的传入冲动也随之增多，通过中枢机制引起心率减慢，心肌收缩力减弱，心排出量减少，血管舒张和外周阻力降低，使动脉血压降低，以保持动脉血压相对稳定。家兔主动脉区的主动脉弓压力感受器的传入神经在颈部单独成一束，称为减压神经或主动脉弓神经，其传入冲动随血压的变化而变化。 【实验对象】 家兔 【实验器材和药品】 BL-410生物机能实验系统，动脉插管，活动双凹夹，试管夹，铁支柱，三通管，双极保护电极，兔手术台，哺乳动物手术器械，注射器(1ml三只，5ml、20ml各一只)，有色丝线，纱布，脱脂棉花．3%戊巴比妥钠．0.5％肝素，生理盐水，1：10000去甲肾上腺素，5：100000肾上腺素，1：10000乙酰胆碱．双极引导电极及支架。 【实验步骤和观察项目】 1. 麻醉和固定 动物称重后，用3%戊巴比妥钠1 ml/Kg由兔耳缘静脉缓慢注入。麻醉过程中注意观察动物肌张力、呼吸频率及角膜反射的变化，避免因麻醉过深引起动物死亡。将麻醉好的动物仰卧位固定于兔手术台上，颈部放正，以利于手术。 2. 手术 （1） 气管插管：颈部剪毛，作长5～7cm的正中切口，分离皮下组织和肌肉，暴露气管。在气管下方穿一粗线备用，于甲状软骨尾侧2-3cm处做“⊥”形切口，插入气管插管，用备用线结扎固定。 （2） 分离颈部血管和神经 沿纵行的气管前肌和斜行的胸锁乳突肌之间钝性分离，向外侧翻开胸锁乳突肌，即可见到深层的血管神经束，仔细辨认颈总动脉、迷走神经和减压神经，用玻璃分针分离左侧的减压神经和迷走神经，穿不同颜色的双线备用。然后分离双侧的颈总动脉，穿线备用。 （3）静脉插管：分离右侧颈总动脉，远心端用线扎牢后，在颈静脉壁剪一斜口，向心脏方向插入充满肝素盐水的静脉插管，用线将插管与静脉扎紧。 （4）动脉插管：尽量向头端分离右侧颈总动脉，长约2～3厘米，远心端用线扎牢后，用动脉夹夹闭近心端，在中间的主动脉壁剪一斜口（尽量靠近结扎端），向心脏方向插入充满肝素盐水的动脉插管（动脉插管应事先排空气泡），用线将插管与动脉扎紧。放开动脉夹，记录动脉血压。 3. 观察项目 （1） 正常血压曲线，正常减压神经放电： 动脉血压随心室的收缩和舒张而变化，观察血压波动的幅度和频率并计算收缩压和舒张压，观察血压随呼吸的波动。 （2） 牵拉颈总动脉： 将右侧颈总动脉远心端的结扎线向心脏方向轻轻拉紧，然后做有节奏的牵拉,观察血压变化。 （3）夹闭颈总动脉：用动脉夹夹闭左侧颈总动脉5～10s,观察血压变化。 （4）注射去甲肾上腺素：耳缘静脉注射1：10000去甲肾上腺素0.2～0.3ml，观察血压，减压神经放电变化。 （5）注射肾上腺素： 耳缘静脉注射5：100000肾上腺素0.2～0.3ml，观察血压变化。 （6）注射乙酰胆碱：耳缘静脉注射1：10000乙酰胆碱0.2～0.3ml，观察血压，减压神经放电变化。 （7）刺激迷走神经： 结扎并剪断左侧迷走神经，刺激迷走神经的外周端，观察血压变化。 * * *