机械通气波形.pptx

常见机械通气波形分析;主要内容;呼吸力学回顾;;呼吸力学回顾;弹性阻力;弹性阻力;弹性阻力–肺的顺应性;弹性阻力–肺的顺应性;肺的顺应性;静态顺应性;顺应性正常值;肺的顺应性;导致顺应性下降的原因 肺实质改变 ARDS, (支气管)肺炎, 肺水肿, 纤维化 表面活性物质功能障碍 ARDS, 肺泡肺水肿, 肺不张, 误吸 肺容量减少 气胸, 膈肌抬高;导致顺应性下降的原因 肥胖、胸廓畸形、胸膜增厚和腹内占位病变 气胸、胸腔积液、肺不张时，胸廓和肺的变化程度不同步，顺应性不同;非弹性阻力;气道阻力：气体在气道中流动时所产生的摩擦阻力 ;气道阻力;气道阻力;气道阻力正常值;导致气道阻力增加的原因 分泌物过多 — 分泌物潴留 粘膜水肿(哮喘, 气管炎, 肺水肿) 肺气肿(气道压迫) 异物 肿瘤所致狭窄;时间常数;时间常数;机械通气的三要素;机械通气的三要素;压力(P)=;常见机械通气波形;流速—时间波形 Flow-Time Curve 压力—时间波形 Pressure-Time Curve 容量—时间波形 Volume-Time Curve 压力—容量环 Pressure-Volume Loops 流量—容量环 Flow-Volume Loops ;通气模式/方式与波形;通气模式/方式与波形;SPONT_ PSV ;SPONT_CPAP ;通气模式/方式与波形;常见机械通气波形分析;常见机械通气波形分析;流速-时间曲线;吸气流速分析;吸气流速分析;;;;吸气流速分析;;;吸气流速分析;;呼气流速分析;;流速;呼气流速分析;;PEEPe对PEEPi的影响;流速;;压力-时间曲线;容控VCV;容控VCV;容控VCV;;;容控VCV;压控PCV;;;;监测PEEPi：设置PEEP为0，按呼气暂停键;;容量-时间曲线;容量-时间曲线分析;容量-时间曲线分析;;;压力-容量环P-V环;;辅助呼吸;自主呼吸;评估顺应性变化;评估气道阻力变化;评估流速是否合适;评估是否有漏气 或气体陷闭;测量高、低拐点;流速-容量环F-V环;流速-容量环;0;0;0;0;常见异常波形回顾与总结;气体陷闭;;漏气;漏气;漏气; ;;监测肺顺应性变化;;评估支气管扩张剂效果;监测肺动态过度充气;谢谢！