第六章 异常妊娠 第一节自然流产 1.ppt

　第二节 异位妊娠 第六章 异常妊娠 第三节 早产 第四节 过期妊娠 正常妊娠：胚胎着床在子宫腔 【部位】 第一节 自然流产 abortion 教学要求 流产的定义 　 熟悉不同类型流产的表现、诊断及治疗要点 　 掌握 熟悉 了解 了解流产的病因、病理变化 病例 　例１： 25岁已婚妇女，平时月经规律，现停经 50天，阴道流血2天，量少，伴轻微下腹痛。 　 例２：30岁已婚妇女，平时月经规律，停经58天后出现阴道流血伴下，腹痛，血量较多，有血块，自述有烂肉样组织掉出后出血量减少，腹痛减轻。今日又出现大量阴道流血，持续不止，下腹阵痛、头晕、心慌，家属急送入院。 　 【定义】 流产（abortion）：妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者。 早期流产：流产发生于妊娠12周以前者。 晚期流产：流产发生在妊娠12周至不足28周者 自然流产：80％为早期流产 其中2/3为隐性流产（生化妊娠） 【病因】 胚胎因素：染色体异常（21、18三体、结构异常） 母体因素：高热、感染、子宫畸形、宫颈内口松弛 黄体功能不全、抗磷脂抗体、抗精子抗体（+）封闭抗体不足等 环境因素：放射线、化学物质 父亲因素：精子异常 【病理】 妊娠8周：胎盘绒毛发育尚不成熟，与子宫蜕膜联系还