乳腺癌新辅助化疗共识和进展讲义.pptxVIP

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2019-09-24 发布于江苏
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乳腺癌新辅助化疗共识和进展讲义.pptx

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乳腺癌新辅助化疗共识和进展;新辅助化疗的意义 pCR作为预后替代的研究终点新辅助化疗优选人群及优化方案新辅助化疗的发展;可手术的乳腺癌患者 (N=1523) T1-3, N0-1, 排除炎性乳腺癌 HER2状态不确定 1:1 随机化分组;NSABP B-18/B-27：术前与术后化疗远期生存相似;研究;pCR患者预后显著优于non-pCR患者;新辅助治疗的发展;;CTNeoBC：汇集分析结果;pCR=ypT0/is ypN0;pCR：研究终点;pCR：预后替代研究终点;;pCR与预后的关系;残余肿瘤负荷与预后明显相关;;;新辅助治疗优选人群;新辅助治疗优选人群;HER2阳性乳腺癌新辅助化疗策略;HER2阳性乳腺癌新辅助化疗策略;Untch M, et al. J Clin Oncol. 2010 Apr 20;28(12):2024-31;GBG 66: 化疗方案再加卡铂;HER2阳性乳腺癌新辅助化疗策略;;Gianni L, et al. Lancet Oncol. 2012 Jan;13(1):25-32. Lancet Oncol. 2016 May 11.;ADAPTAdjuvant Dynamic marker-Adjusted Personalized Therapy trial;;;TNBC新辅助化疗策略;优化的治疗策略基于新辅助治疗中的疗效基于新辅助治疗后的疗效;;;von Minckwitz G …Loibl S JCO 2013;31:3623-3630;CREATE-X/JBCRG-04;;新辅助治疗可增加手术（保乳手术）机会，和辅助治疗疗效相似 pCR是当前新辅助治疗有效的长期预后的预测指标 HER2阳性及三阴性患者更容易从新辅助治疗中获益，是乳腺癌新辅助治疗的优选人群基于疗效指导新辅助及辅助治疗策略，是当前的研究热点。新辅助未pCR患者辅助采用卡培他滨强化治疗将改善患者预后