小儿推拿课件2.pptVIP

小儿推拿手法 16．捏脊 操作：以双手拇指与食指并拢，从尾椎骨沿脊柱两侧向上捏（成人高血压患者从颈部向下捏至尾椎骨），连皮带肉用力捏起即放下，一起捏至颈部发际处为止，以脊柱两侧皮肤微有潮红为有效。 说明：捏脊多用于治疗小儿积聚一类的疾患，如食积、疳积、呕吐、便秘、泄泻等，故又称“捏积”；还可消除肝、脾肿大，并有医治百病与抗癌作用。 17．揉内关 部位：伸臂仰掌，腕横纹上2寸（以患者的手量）两筋之间。 有宁心安神，镇静止吐作用。 18．揉、压足三里 部位：外膝眼下3寸（用患者的手取），胫骨外侧约一横指处。 说明：在周老小儿推拿诸多病例中，唯有“急救中毒性菌痢患儿”一例，用的是指压双足三里附近的“高升点”，其余皆按揉足三里。有强壮、消炎、治胃肠道疾病作用。 附：小儿推拿用润滑剂 为减轻摩擦，避免损伤小儿皮肤，损伤时可将姜汁、葱白汁、酒精或清水等涂于推拿部位，这些润滑剂可根据病情、时令选用。有强壮、消炎作用，对治肠炎、泌尿系统疾病也有一定的成效。 【感冒】? ‘ 1 1 1 术前准备及注意事项 ①术前应将双手指甲剪短,以免擦伤患儿皮肤。 ②术前应将双手洗净，使双手温度适宜，以免造成患儿惊惧，给操作带来困难。 ③操作时医者的手和小儿施术部位都应以适量的滑石粉为介质，以起润滑作用，减轻皮肤摩擦，避免损伤皮肤，同时还可增强清热燥湿疗效。 ④术者态度要慈祥和蔼，治疗时要尽量防止小儿哭闹，以免影响疗效。 ⑤力度深透有效，一般情况下不宜强刺激 术前准备及注意事项 ⑥推拿时，患儿左、右手皆可推之，但因持患儿左手方便，故无论男女都可推左手，均可达到治疗疾病的目的。 ⑦ 患儿姿势要坐卧舒适，力求自然，患儿熟睡后也可施术。 ⑧ 推拿后应注意避风，以免遭受外邪侵袭。 【咳嗽】? （二)外感咳嗽 主要症状：咳嗽有痰、鼻塞，流涕，头痛，苔薄白，脉浮数。（风寒，风热） 治疗原则：清热解表。 处方：开天门，推坎宫，揉太阳，掐总筋，分阴阳。清脾200补脾100，清肝250，清肺经300，揉外劳宫60，推三关150，推膻中120，肺俞，拿肩井2-3次 咳嗽 二)内伤咳嗽 主要症状：久咳不止，咳嗽频作或阵咳，早晚尤甚，干咳少痰，痰粘难以咯出，身微热，盗汗、或咳而无力，神疲气短，形体消瘦，食欲不振，面色白，自汗，舌淡红，指纹青蓝。 ?? 治疗原则：养肺止咳，健脾益气。 处方：开天门，推坎宫，揉太阳，掐总筋，分阴阳。补脾250，清肝200，补肺经300，补肾150，推膻中120次，揉中脘120，足三里100，肺俞发红，拿肩井2-3次 除注意天气变化随时增减衣服外，在患儿卧室内勿吸烟，不要放置或避免接触油烟、油漆、煤气、敌敌畏等有害物体及鸟笼等。患病期间少食过甜、过咸、辛辣油腻等厚味。室内温度不宜过高，不要太干燥;常开门窗，保持空气新鲜。 发热 外感发热： 主要症状：发热恶寒，头痛身痛，无汗，鼻塞，流涕苔薄白，指纹红紫。 治疗原则：解表宣肺，清热散寒 处方：开天门，推坎宫，揉太阳，掐总筋，分阴阳。清脾250，清肝100，清肺经300，补肾150，,推三关90，推膻中30，拿肩井2-3次。风热加清推天河水，推脊数10次。 发热 ：肺胃实热 主要症状：高热，面红唇赤，口干燥，口渴欲饮，便秘尿黄，色红苔燥，脉实数，指纹深紫。 治疗原则：清热解肺胃实热 处方：开天门，推坎宫，揉太阳，掐总筋，分阴阳。清脾400，清肝300，清肺经350，清心250。补肾200，清大肠120,清后溪150，推六腑150，推水底捞明月，推天河水，拿肩井2-3次。 发热 ：阴虚内热 主要症状：发热不甚，午后潮热，五心烦热，或形体消瘦，盗汗，食欲减退，脉细数，指纹淡紫。 治疗原则：滋阴清热 处方：开天门，推坎宫，揉太阳，掐总筋，分阴阳。补脾300，清肝250，补肺经350，清心200。补肾400，清推天河水，按揉涌泉80，足三里60，揉中脘90，内劳宫100，拿肩井2-3次。 【小儿腹泻】? （一)伤食泻 主要症状：腹泻腹胀，泻前哭闹，泻后痛减，大便量多酸臭，伴纳呆，口臭，腹痛，呕吐酸馊。苔厚或垢腻，脉滑。 治疗原则：消食导滞，和中助运。 处方： 补脾300， 清大肠150，揉中脘，摩腹，揉天枢，运内八卦，揉板门。揉龟尾。 【小儿腹泻】? （二)寒湿泻 主要症状：大便清稀多沫，色淡不臭，肠鸣腹痛，口不渴，小便清长，面色淡白。舌苔白腻或薄白，脉濡，指纹色红。 治疗原则：温中散寒，化湿止泻。 处方： （常例）补脾300，清肝250，补肺150，补肾200，推大肠150，摩腹2分钟，揉中脘