动眼神经解剖讲义.pptxVIP

动眼神经解剖; 动眼支配眼外肌管理眼球运动; 动眼神经;动眼神经核由许多细胞群组成，其核较长 位于中脑中线两侧，四叠体上丘水平，导水管周围灰质的腹侧。 动眼神经核的纤维向腹侧发射，经过红核，黑质，由大脑脚脚间窝穿出，在大脑后动脉和小脑上动脉之间穿过后，与后交通动脉平行，向前经过蝶鞍两侧海绵窦的上部达眶上裂出颅进入眼眶 ;;;中脑上丘的水平； 大脑导水管周围灰质腹侧部； 为一长形的细胞团块，长约5～6毫米。 下端与滑车神经核相连。 由三个主要细胞群组成。 ;动眼神经核;动眼神经查体; 位于额中回后部左右各一 Brodmann氏大脑皮质的第8区 ;动眼神经核上性麻痹;(1）动眼神经核性病变 多为双侧性 不完全性的眼肌麻痹 多合并有集合机能瘫痪及瞳孔障碍。;动眼神经核性麻痹;动眼神经核性麻痹;动眼神经核性麻痹; (一)、周围性眼肌麻痹（1）动眼神经麻痹;动眼神经周围性麻痹;1、动脉瘤 ;海绵窦综合征;2、海绵窦综合征 ;眶上裂与眶尖综合征 ;糖尿病合并动眼神经麻痹 ;糖尿病合并动眼神经麻痹 ;痛性眼肌麻痹综合征;痛性眼肌麻痹综合征;3.集合反射;主要见于正中核损伤 两眼不能集合 复视 侧向运动时内直肌功能正常;（一）瞳孔的解剖生理 虹膜的游离缘，角膜的后方 由两种平滑肌构成--瞳孔括约肌、瞳孔扩大肌 两种神经支配 副交感神经--瞳孔括约