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高血压危象专题知识宣教 定 义 高血压危象 是指原发性和继发性高血压在疾病发展过程中，在某些诱因作用下，使血压急剧升高，病情急剧恶化以及由此引起的心脏、脑、肾等主要靶器官功能严重受损的并发症。 分 类 通常按靶器官的功能状况分为： 高血压危症：血压急剧升高同时伴有急剧或进行性靶器官损害。需要立即降压治疗以阻止或减少靶器官损害，常需要静脉用药。 高血压急症：不存在急性靶器官损害。允许在几小时内将血压降低，不一定需要静脉用药。 *需根据患者的临床症状作出判断 高血压危症 1 高血压脑病 2 急进性/恶性高血压伴有心、肾、眼底的损害 3 高血压合并颅内出血/蛛血 4 急性肾功能衰竭合并严重高血压 5 高血压合并急性左心衰/肺水肿 6 高血压合并不稳定性心绞痛/急性心肌梗死 7 急性主动脉夹层动脉瘤 8 子痫 9 嗜铬细胞瘤 高血压急症 急进性/恶性高血压无心、肾和眼底损害 先兆子痫 围手术期高血压等。 高血压危症的临床类型 高血压脑病 任何类型高血压只要血压显著升高均可引起高血压脑病。 三联征：头痛、抽搐、意识障碍 其他：喷射样呕吐、视觉障碍、短暂性局灶神经支配缺失；眼底检查 儿童可以泛发或局灶性癫痫发作为主要临床特征 一旦疑诊高血压脑病，必须迅速降低患者血压，但仍需保持舒张压略高于100mmHg。 唯