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- 2019-09-27 发布于湖北
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答: 案例4 小李,男,17岁,来自偏远山区(缺碘地区)的一所高中,今年参加高考,体检结果发现,小李没有甲亢,也没有任何炎症或其他疾患;甲状腺大小小于他的拇指末节但有结节;尿碘为80ug/L(正常高于100ug/L)。如你是一位营养师,根据这些指标可以作出怎样的诊断,请说明依据,并对小李提出一些营养建议。 答: (1)我国制定的诊断地方性甲状腺肿的标准有3条: ① 患者居住在碘缺乏病区; ② 甲状腺肿大超过受检者拇指关节,或小于拇指末节但有结节者; ③ 排除甲亢、甲状腺炎、甲状腺癌等其他甲状腺疾病。 根据此标准小李处于缺碘地区,甲状腺小于拇指末节但有结节者;无甲亢、甲状腺炎、甲状腺癌等其他甲状腺疾病。故可以判定小李患有地方性甲状腺肿大。此外小李的尿碘为80ug/L,低于100ug/L,可判断他为碘缺乏。 (2)营养建议: 在家庭条件允许的情况下,多选择干海带、紫菜等海产品和肉、蛋、奶类。家庭烹调时不要用私盐后粗制盐,应购买国家盐业公司出品的加碘盐。 ? 老李,50岁,农民。嗜酒多年,长期以玉米为主食。最近发现其面部和手背均出现皮疹,有些部位出现糜烂和结痂。医生怀疑可能是缺乏烟酸。如想对其烟酸营养状况进行综合判定
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