第六次课-会阴腹膜.pptVIP

(三)韧带 1. 肝的韧带 镰状韧带、肝圆韧带 冠状韧带、左三角韧带 右三角韧带 右三角韧带 左三角韧带 冠状韧带 镰状韧带 肝圆韧带 肝裸区 2. 脾的韧带 胃脾韧带 脾肾韧带 膈脾韧带 胃脾韧带 脾肾韧带 (四)皱襞、隐窝及陷凹 1. 腹后壁的皱襞、隐窝 十二指肠上襞及十二指肠上隐窝(50%出现率) 十二指肠下襞及十二指肠下隐窝 盲肠后隐窝 乙状结肠间隐窝 肝肾隐窝 十二指肠上襞 十二指肠下襞 2. 腹前壁的皱襞、隐窝 脐正中襞： 膀胱上窝 脐内侧襞： 腹股沟内侧窝 脐外侧襞： 腹股沟外侧窝 股凹 脐正中襞 脐内侧襞 脐外侧襞 3. 腹膜陷凹 直肠膀胱陷凹 膀胱子宫陷凹 直肠子宫陷凹 (Douglas腔) 直肠膀胱宫陷凹 3. 腹膜陷凹 直肠膀胱陷凹 膀胱子宫陷凹 直肠子宫陷凹 (Douglas腔) 膀胱子宫陷凹 直肠子宫陷凹 五、腹膜腔的分区和间隙 （一）结肠上区：肝上间隙 肝下间隙 （二）结肠下区：结肠旁沟 肠系膜窦 【会阴】 狭义会阴 概念 即产科会阴，指肛门和外生殖器之间狭小区域的软组织 概念 封闭小骨盆下口的所有软组织，呈菱形，前界为耻骨联合下缘，后界为尾骨尖，两侧为耻骨下肢、坐骨支、坐骨结节和骶结节韧带。 广义会阴 分部 尿生殖区 肛区 尿生殖三角 肛三角 1.会阴的肌肉 肛区的肌肉： 肛提肌 尾骨肌 肛门外括约肌 1.会阴的肌肉 尿生殖区的肌肉： 会阴浅横肌 球海绵体肌 坐骨海绵体肌 会阴深横肌 尿道括约肌 浅层 深层 1.会阴的肌肉 尿生殖区的肌肉： 会阴浅横肌 球海绵体肌 坐骨海绵体肌 会阴深横肌 尿道括约肌 浅层 深层 2.会阴的筋膜 （一）浅筋膜 肛三角： 坐骨直肠窝 尿生殖三角：深层称colles筋膜(会阴浅筋膜) （二）深筋膜 肛三角： 盆膈上筋膜、盆膈下筋膜 尿生殖三角： 尿生殖膈上筋膜、尿生殖膈下筋膜 盆膈上筋膜 盆膈下筋膜 尿生殖膈上筋膜 尿生殖膈下筋膜 形成的结构 肛三角： 盆膈：盆膈上筋膜、盆膈下筋膜及其间的肛提肌、尾骨肌共同组成的结构称盆膈 尿生殖三角： 尿生殖膈：尿生殖膈上、下筋膜及其间的会阴深横肌和尿道括约肌共同组成的结构称尿生殖膈。 会阴浅隙：会阴浅筋膜与尿生殖膈下筋膜之间的间隙 会阴深隙：尿生殖膈上、下筋膜之间的间隙 Pelvic diaphragm urogenital diaphragm 会阴浅隙 会阴深隙 小结 腹膜 会阴 腹膜、腹膜腔的定义 腹膜的功能 腹膜与脏器的关系 腹膜形成的结构 腹膜腔的分区 大网膜、小网膜、网膜囊 肝的韧带、脾的韧带 系膜 皱襞 陷凹 广义会阴、狭义会阴的定义 会阴的肌、筋膜 盆膈、尿生殖膈的概念 思考 腹膜形成的结构有哪些？ ？ 人有了知识，就会具备各种分析能力， 明辨是非的能力。 所以我们要勤恳读书，广泛阅读， 古人说“书中自有黄金屋。 ”通过阅读科技书籍，我们能丰富知识， 培养逻辑思维能力； 通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平， 培养文学情趣； 通过阅读报刊，我们能增长见识，扩大自己的知识面。 有许多书籍还能培养我们的道德情操， 给我们巨大的精神力量， 鼓舞我们前进。 * * 第十三次课 腹膜 会阴 Perineum peritoneum 华中科技大学同济医学院解剖系 【腹膜】 一、腹膜及腹膜腔的概念、腹膜的分部 腹膜为覆盖于腹、盆腔壁内和腹、盆腔脏器表面的一层薄而光滑的浆膜，由间皮和少量结缔组织构成。 衬于腹、盆腔壁内的腹膜为壁腹膜，贴覆于腹、盆腔脏器表面的部分称脏腹膜。脏、壁两层相互延续，移行共同围成不规则的潜在性腔隙，称腹膜腔。 peritoneum peritoneal cavity 思考 ？ 腹腔与腹膜腔有什么区别？ 二、腹膜的功能 分泌少量浆液(100~200ml)润滑和减少磨擦。 支持、固定脏器。 吸收腹膜腔内液体及空气等。上部大于下部。 防御功能：其浆液中含巨噬细胞，可吞噬有毒物质。 修复、再生功能：浆液中含纤维素，其粘连作用可促进伤口愈合及炎症局限化。 思考 为什么腹膜炎症或手术后的病人多采取半卧位? ？ 三、腹膜与脏器的关系 1. 腹膜内位器官 2. 腹膜间位器官 3. 腹膜外位器官 1. 腹膜内位器官 三、腹膜与脏器的关系 为表面几乎都被腹膜覆盖的器官，如胃、十二指肠上部、空肠、回肠、盲