神经解剖学要点复习.docVIP

周围神经系统 1.2.脊神经由前根和后根合成，前根属于运动性，后根属于感觉性，出椎间孔后分为前支,后支,脊膜支和交通支，脊神经包括8对颈神经、12对胸神经、5对腰神经、5对骶神经和1对尾神经 3.颈丛的组成、位置和主要分支（皮支浅出的位置、肌支的支配和分布的结构） 颈丛由C1-4前支构成，位于胸锁乳突肌上部深面，皮支在胸锁乳突肌后缘中点发出，包括枕小N、耳大N、颈横N和锁骨上N；肌支有膈神经和颈袢，其中膈神经由C3-5前支组成，支配膈运动，传到膈的本体感觉、心包、胸膜和腹膜的感觉，颈袢由C1-3前支组成，支配舌骨下肌群 4.臂丛的组成、走行的位置主要分支及各支的主要支配结构，主要分支损伤后的表现 臂丛由C5-8前支和T1前支大部分纤维组成，伴锁骨下动脉出斜角肌间隙 锁骨上部分支：胸长神经（翼状肩胛）、肩胛背神经、肩胛上神经 锁骨下部分支：胸内、外侧神经、肩胛下神经、胸背神经 长神经：肌皮神经支配臂前群3块肌(喙肱肌，肱二头肌，肱肌)在前臂续为前臂外侧皮神经 正中神经内侧根和外侧根分别起自内侧束和外侧束，肌支支配前臂前面的肌及鱼际肌（除拇收肌）和第1、2蚓状肌，损伤成猿手 尺神经发自内侧束，肌支支配尺侧腕屈肌、指深屈肌尺侧半、小鱼际、拇收肌、骨间掌侧肌、骨间背侧肌和第3、4蚓状肌 ，损伤成爪形手 桡神经发自后束，支配手后面的肌肉以及肱桡肌，损伤垂腕 腋神经发自后束，支配三角肌和小圆肌，损伤成方形肩 5.腰丛的组成和主要分支支配的结构 由T12前支的一部分、L1-3前支及L4前支的一部分组成，分支分布于大腿的前部和内侧部 髂腹下神经：自腰大肌外缘发出，在腰方肌前面下行，在髂嵴上方穿入腹内斜肌和腹横肌之间前行，穿腹外斜肌浅出， 髂腹股沟神经：在髂腹下神经的下方，最后穿腹股沟管在精索前面浅出， 生殖股神经：自腰大肌前面穿出后在该肌表面下行，分为生殖支和股支， 股外侧皮神经： 股神经：在腰大肌与髂肌之间下行，支配耻骨肌、股四头肌和缝匠肌； 闭孔神经： 6.骶丛的组成和主要分支的穿行部位、主要支配结构及损伤后的表现 由L4前支的余部和L5前支合成的腰骶干、全部骶神经和尾神经前支组成 臀上神经：支配臀中肌、臀小肌和扩筋膜张肌 臀下神经：支配臀大肌