抑郁症残留症状的诊治-石川教学文稿.pptVIP

如何评估？ 认知功能评估：PDQ-D-5（抑郁症认知损害问卷-临床实用） 在过去7天之中，你是否经常感到…….? 1.安排一些事情困难(决策困难) 2.在看书时注意力难以集中 3.忘记是什么日子 4.打电话后忘记说了什么 5.感觉头脑一片空白 ★沃替西汀（vortioxetine）: 5-HT调节与刺激剂 抑郁症残留症状的诊治（Residual Symptoms of Depression: Focus on Cognitive Dysfunction ) 北京大学第六医院 临床心理评估中心 石川 副主任医师 2017.10 交流提纲 抑郁症的症状维度及治疗目标 抑郁症的综合干预措施 临床治愈的概念及评估 常见残留症状：关注认知损害 小结 抑郁症的现代治疗：综合干预 抑郁症（MDD）的治疗目标（2015中国抑郁障碍防治指南第二版） 急性期： 目标：症状缓解（remission），功能恢复，生活质量提高 时间：8-12周 方法：药物（全）、心理（轻中、联合）、物理治疗（敏感、重）；其他如光照治疗、运动治疗等 巩固期： 目标：防止复燃 时间：4-9个月（20%-85%） 原则：急性期治疗方案、药物剂量、使用方法保持不变 方法：药物治疗；合并心理治疗，阶段性物理治疗 维持期： 目标：防止复发 时间：一般2-3年 原则：敏感患者：有三次及以上抑郁发作或者慢性抑郁障碍