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外科打结法专业知识宣贯; 实验二 外科打结法; 一、结的种类
;1.单结:为各种结的基本结,只绕一圈。特点:简便,但可靠性差,易松脱。偶在皮下非主要出血点结扎时使用。;2.方结:又叫平结,是由方向相反的两个单结组成。特点:牢固、不易松脱。用途广泛,也是本节课重点需要掌握的。;3.三迭结:又叫三重结,由交替出现的三个方向相反的单结组成。特点:牢固可靠,用于大血管的结扎。特别是使用肠线或尼龙线时均应作三迭结或多重结,以防松脱。;4.外科结:打第一个单结时绕两次,第二个单结绕一次,但注意交叉。特点:增加了两线间的摩擦力,不易松动和滑脱。多用于大血管或有张力组织的结扎。;5.顺结:由两个方向相同的单结组成。特点:易松脱。偶用于皮下组织的结扎或缝扎。;6.滑结:由两个方向相反的单结组成,手法可能与方结相同,但打结时两手用力不均匀或只拉紧一个线头,虽然两手交叉,但结果仍是滑结。特点:非常不牢固,手术中绝对不应出现。;方结与顺结的区别;方结与外科结的区别;方结与三迭结的区别;;(二).打结的方法
1.单手打结法:以一手为主,另一手配合完成的打结方法。特点:方便、快捷、简单、直观。又可分为右手打结法和左手打结法 。
2.双手打结法:双手同时配合完成的一种打结方法。特点:对深部组织或有张力的组织结扎更为方便,便于作外科结。
3.持钳打结法:用持针器或血管钳打结。常用于深部结扎或线头短用手打结困难时或为省线时使用。;单手打结法;双手打结法;器械打结法;(三).注意事项
1.双手交叉:无论用何种方法打结,相邻两个单结的方向不能相同,否
则易作成假结而松动。
2.三点一线:打结时两手用力点和
结扎点三点应成一条直线。
3.打结时每一结均应摆平后拉紧,
忌成锐角,否则易拉断线。
4.结扎时用力应缓慢均匀,持线时两手距离不易离线太近,也不易太远。;打结线后收紧时要求三点(即两手用力点与结扎点)成一直线;教师示范,分组练习
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