现场心肺复苏抢救演练记录5.docVIP

河北联合大学附属医院 感染性疾病科 危重、紧急情况报告与处理预案演练记录 演练 日期 2013-4-25 14:30 演练 地点 感染性疾病科病区 主持人 参加 人员 项目 现场心肺复苏抢救演练 演 练 内 容 2013年4月25日下午14：30，余亮科主任宣布演练开始，医师周智宏和护士杨阳两人开始演练： 1.一就诊患者突然晕倒，周智宏迅速到患者身边，轻拍患者并高声呼叫：“喂！你怎么啦？” 见患者无反应，触摸颈动脉搏动消失，将患者置于复苏体位。同时呼喊：“杨阳，快来抢救患者！” 2.周智宏开始实施胸外按压。 3.杨阳来到现场后通过一看、二听、三感觉来判断患者有无呼吸。4.确定患者无呼吸后，立即深吸气后用自己的嘴严密包绕患者的嘴，同时用食、中指紧捏患者双侧鼻翼，缓慢向患者肺内吹气两次。5.周智宏按压30次，杨阳吹气两次，胸外心脏按压4～5个循环后，杨阳检查一次生命体征；以后每隔4～5分钟检查一次生命体征，每次检查时间不超过10秒钟。 6.经过大约5分钟抢救，患者心跳、呼吸恢复，心肺复苏成功。 余亮科主任请大家寻找演练中操作不正确的步骤，并示范正确的操作。 演练于15:40结束。 讨论 一、胸外心脏按压的注意事项：（8点） （1）确保正确的按压部位。 （2）双手重叠，应与胸骨垂直。 （3）按压应稳定地、有规律地进行。 （4）不要冲击式地猛压猛放，以免造成胸骨、肋骨骨折或重要脏的损伤。 （5）放松时要完全，使胸部充分回弹扩张，否则会使回心血量减少。但手掌根部不要离开胸壁，以保证按压位置的准确。 （6）下压与放松的时间要相等，以使心脏能够充分排血和充分充盈。 （7）下压用力要垂直向下，身体不要前后晃动。正确的身体姿势既是保证按压效果的条件之一，又可节省体力。 （8）最初做口对口吹气与胸外心脏按压4～5个循环后，检查一次生命体征；以后每隔4～5分钟检查一次生命体征，每次检查时间不得超过10秒钟。 二、双人心肺复苏的徒手操作 一人做胸外心脏按压，；另一人保持气道通畅及人工通气，并检查颈动脉搏动，评价按压效果。 ＣＰＲ操作开始的第1分钟后检查一次生命体征，以后每4～5分钟检查一次，每次检查时间不得超过10秒钟。 结论 经过演练，提高了每位医护人员应对突发呼吸、心跳骤停的的应急能力，达到了演练的预期目的，并发现了操作中不足之处，及时进行纠正。 提问 问：胸外按压的深度、频率、口对口吹气与胸外心脏按压的比例？ 答：王谦回答正确。