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1
专业技术职称评审表
单位名称:
单位代码:
姓 名:
身份证号:
现专业技术
职 称:
申报专业技术
职 称:
分支专业:
填表日期: 年 月 日
湖南省人力资源和社会保障厅制
填 表 说 明
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1、本表供评审专业技术职称使用。1-13项由本人填写,单位人事职改部门认可;14-15项由各级组织按程序填写。
2、本表第2项中“聘任情况”填写取得现专业技术职称后专业技术职务聘任情况;第3项中“学习类型”填全日制、自考、函授、电大、夜大、职大、其他;第11项中“类别”填自然科学奖、发明奖、科技进步奖;“级别”填国家级、省部级、市州厅级;“等级”填特等奖、一等奖、二等奖、三等奖、四等奖;“角色”填主持、专业负责、主要参加、参与;“排名”填获奖证书标明的排名顺序。
3、手工填写本表,需用钢笔或毛笔填写,内容要具体、真实,字迹要端正、清楚;采用微机打印本表,则正反两面均需打印,并用胶固定装订线。
4、本表一式二份,一份存人事档案,一份存业务档案。
1、基本情况
姓名
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身份
证号
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照片
性别
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出生
年月
年 月
出生地
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民族
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政治
面貌
?
参加工
作时间
年 月
现从事专业技术
工作年限
工作年限
年
现从事
专业
?
现专业技术职称
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取得
方式
?
取得
时间
年 月
审批机关
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证书
编号
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2、聘任情况
工作单位名称
工作部门及岗位
聘任专业技术职务
及担任行政职务
任职起止
时间
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3、学历、学位情况
学历
学位
毕业时间
毕业学校
所学专业
学习类型
学制
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4、学术团体任职及社会兼职
学术团体名称
担任职务
任职起止时间
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5、外语水平
语种
程度(等级)
所获证书名称
取得时间
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6、计算机水平
计算机水平(等级)
所获证书名称
取得时间
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7、继续教育情况
起止年月
培训学校
专业或内容
主办部门
人事部门
审查签章
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8、主要工作经历
起止年月
工作单位
工作岗位
从事专业
或项目
人事部门
审查签章
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9、取得现专业技术资格前主要专业技术工作业绩
起止年月
专业技术工作项目
主要内容及成效
本人角色
专业技术负责人
姓名
联系电话
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