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* 烧伤病人的面积计算 烧伤科的业务范围 烧伤一般是指热力、电能、化学物质、放射线等所致的组织损害。(传统概念) 可以是皮肤、粘膜、皮下、肌肉、骨骼甚至内脏等的损伤。 延伸至有皮肤组织缺损或预计缺损的病例:各种急慢性创面。。。。。。 传统的烧伤还是以热力烧伤最多见 深度:三度四分法 Ⅰ度:红斑烧伤; 浅Ⅱ度:表皮及部分真皮乳头层,水泡、潮红、质软、温高、疼痛,可见毛细血管网; 深Ⅱ度:小水泡,微湿,微红,质韧,温低,轻痛,红色小点; Ⅲ度:焦痂,苍白,蜡黄,黑褐,坚硬,干燥,发凉,无痛。 面积计算 烧伤完整诊断 包含:部位,致病因素,深度以及面积。 例如:左大腿开水烫伤(深Ⅱ°3%TBSA,浅Ⅱ°5%TBSA) 烧伤严重度 1、轻度:≤10% Ⅱ° 2、中度:总面积在11%-30%或者Ⅲ°9% 3、重度:总面积在31%-50%或者Ⅲ°10%-19%之间,休克、复合伤、中重度呼吸道损伤 4、特重度:总面积>50%或Ⅲ°20%以上 特别提示:小孩上述数值减半,死亡率与多因素相关:年龄,基础疾病。。。。 是否所有烧伤病人都需要住院? 否 中度以上,特殊致病因素,特殊部位(愈合、护理困难,容易留下瘢痕) 特别提示:低温烫伤 病程分期 1、急性渗出期(休克期): 72小时内,6-12最快,48高峰 2、创面感染修复期: 几乎覆盖住院全部病程 3、康复期 *
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