老年人突发疾病状况预防和措施方案.docVIP

. . . 参考学习 老年人常见突发状况预防及措施 目录 老年人跌倒状况预防及措施 第二章 老年人摔伤状况预防及措施 第三章 老年人突发低血糖反应预防及措施 第四章 老年人高血压饮食预防及措施 第五章 老年人冠心病预防及措施 绵阳善行老年护养中心 2015年6月 第一章 老年人跌倒状况预防及措施 一、老年人跌倒的危险因素 生理因素： 感觉功能因素及平衡失调； 视力减退； 3、脑血管意外、震颤性麻痹（与药物、脑血管性痴呆有关）引起的平衡能力的降低，以及痴呆、帕金森病、脑积水、维生素B12缺乏、脊柱病变引起的步态异常，此外，某些急性感染性疾病（如肺炎，尿路感染）使人直立活动时容易跌倒； 4、下肢髋、膝、踝的退行性关节炎，步态和肌肉失常；腰背脊柱的劳损退变使脊柱对下肢的重新调整代偿能力下降； 5、足部疾病（骨刺、滑囊炎，趾甲畸形等）； 6、痴呆，抑郁症； 7、骨质疏松。 环境因素： 1、环境突然改变； 2、物品绊倒、地板滑倒、携带较重物品及光线照明差； 3、穿拖鞋或不适的鞋、裤（如鞋带过长、裤过长）亦是潜在的危险因素。 二、预防老年人跌倒的预防措施 1、增强防跌倒意识，加强防跌倒知识和技能学习（护理人员）； 2、坚持参加规律的体育锻炼； 3、合理用药：请医生检查自己服用的所有药物，按医嘱正确服药，不要随意乱用药，更要避免同时服用多种药物，并且尽可能减少用药的剂量，了解药物的副作用切注意用药后的反应，用药后动作宜缓慢，以预防跌倒的发生。 4、选择适当的辅助工具； 5、熟悉生活环境； 6、衣服要舒适，鞋子要合适； 7、调整生活方式； 8、上下楼梯、如厕时尽可能使用扶手，转身、转头时动作一定要慢，放慢起身、下床的速度，避免睡前饮水过多以致夜间多次起床； 9、有视、听及其他感知障碍的老年人应佩戴视力补偿设施、助听器及其他补偿设施； 10、防治骨质疏松； 11、适当的照明，宽广的空间，合适的地板，贴心的浴室。浴室及洗手间地面应保持干燥，止滑的地面及扶手是基本的要求。  第二章 老年人摔伤状况预防及措施 一、老人摔倒常见的原因 1、中风因高血压伴脑内小动脉硬化，使其突然破裂出血，常发生昏迷、偏瘫等。 2、眩晕因心、脑血管疾病以及颈椎病等引起，一般无意识障碍。 3、晕厥大脑一时性严重缺氧缺血，导致短暂性意识丧失。 4、心绞痛急性发作。 5、不慎摔跤骨折及癫痫等由上述原因引起的突然摔倒，旁人不可急于搀扶，否则很可能“帮倒忙”。 二、老人摔倒怎么办 （重点） 1、①如中风或蛛网膜下腔出血者，若立即扶起，只会加重出血症状； ②脑供血不足引起的晕厥，病人本应平卧，如将其扶起，反而加重脑部缺血状况； ③如发生骨折或脱臼，搀扶会加剧损伤，尤其是脊柱骨折病人若损及脊髓神经，可引起截瘫。 2、应先观察老人的表情、神态，如神志清醒的，可询问摔倒的原因，然后给予帮助。如心绞痛病人，应让其服下急救药，送医院。遇到昏迷或有语言障碍的病人，即打急救电话120。呕吐病人，应将其头部侧向一边，以防呕吐物返回流入呼吸道引起窒息。（案例：六楼活动室打麻将摔倒的李爷爷） 3、在确认无脊柱损伤时才可搬动病人，要一个托头、胸部，一个托腰、臀部，一个托腿、脚，动作宜缓慢平稳。动作粗暴只会加重病情。 4、不要擅自服用药物。 三、如何预防老人意外摔跤 1、定期到医院做进一步全面体检，确认有无引起摔跤的疾病。 2、老年人生活的环境，要尽量减少台阶、门槛等障碍物，并注意光线亮度，地面尽量采用木质地板，卫生间地面应采用防滑的材料。 3、老年人酒后、热水澡后、长时间卧床、久蹲后，坐起、行走动作不要太急，应缓慢进行（对于新入住的长者应多向其宣教）。 4、对于服安定、镇静、催眠的患者要特别引起注意，不应多活动；老年人如果感到疲劳、睡眠不足时，也不应多活动。 5、高龄老人或体弱多病的老人外出时，应一起陪同，随时观察老人面色、表情、说话和动作等，如有异常应停止行走，及时坐下休息及通知相关人员。  第三章 老人突发低血糖反应预防及措施 一、了解老年糖尿病低血糖反应： 老年糖尿病病人，尤其是70～80岁的老年患者对低血糖的反应很不典型，一般没有饥饿、出汗、心慌、无力、四肢发抖等综合症状，而是因个体差异和各脏器对低血糖的耐受力差及不敏感。 二、老年糖尿病患者低血糖的症状有哪些 1、突然的或短期内出现神经不正常、词不达意、神志不清、不辨方向、又哭又笑、脾气有明显的改变，压抑或烦躁等。 2、突然头晕，双下肢无力，抬不起腿，或双手无力、拿东西不稳，或全身无力，或突然晕倒、神志不清。上述症状常被误诊为脑卒中、冠心病。脑供血不足等