糖尿病防治科普知识讲义.pptVIP

糖尿病防治科普知识;（一）目前我国糖尿病患病率 ;（二）什么是血糖;（三）什么是血糖异常; 3.糖尿病的诊断标准 1） 两次空腹血糖在7.0mmol/L以上 2）两次餐后2小时血糖≥11.1mmol/L（或随机血糖） 3）空腹口服75克葡萄糖2小时后 血糖≥11.1mmol/L 符合以上任何2条，都可以诊断糖尿病。 注意 老年人2/3的人空腹血糖不高，而餐后血糖高，因此要监测餐后血糖; 4） 糖化血红蛋白 ≥6.5% 说明2-3个月内血糖总体水平超过正常。 因此，糖化血红蛋白被国际糖尿病界认为是监测血糖的金标准。; 尿糖阳性不等于糖尿病，因为影响尿糖的因素很多，所以不能否定或肯定是否为糖尿病。 尿糖阳性提示糖尿病可能性大，需测血糖证实。;（四）糖尿病的分类;（五） 糖尿病的症状：;（六）早期发现糖尿病;（七）糖尿病的危害;糖尿病的危害;糖尿病危害;2;（八）引起糖尿病的原因;（九）糖尿病的预防;（十）糖尿病的治疗原则之一;糖尿病的治疗原则之二;坚持健康合理的生活方式： 管住嘴、迈开腿 监测和保持体重、血压、血脂、血糖的 正常水平 戒烟、限酒或不饮酒 良好心态 正规的药物治疗; 再见;在我国，每12秒钟就有1位中风新发患者，每21秒钟就有1人死于中风 中风已成为我国第一大致残和致死疾病;成人中最常见的致残原因 大多数脑中风患者能够幸存 10%有严重的残疾需要长期护理 30%需要有人照顾他们的起居一整年 60％的患者社交活动或户外活动受限 Cost？ 医药费、护理费、营养费、误工费。。。。。;什么是脑中风？脑中风是怎么发生的？ 哪些人容易发生脑中风？ 应该怎么预防？ ;;脑中风有哪些类型？;;好发年龄50-70岁，男性多于女性。 患者多伴有高血压、动脉粥样硬化、糖尿病、高血脂等脑血管病危险因素。 发病突然，历时短暂，最长时间不超过24小时。 局灶性脑或视网膜功能障碍，恢复完全，不留后遗症状，反复发作，每次发作表现基本相似（如瘫痪、失语、定向障碍、黑蒙、眩晕等视其不同病发部位表现不同症状）。;患者，女，65岁，“反复发作右侧肢体无力（肢体麻木，视力丧失，言语不清，吞咽困难······）1周”入院，既往有高血压，糖尿病，冠心病史，每次10余分钟，共发作十余次，发作后能自行恢复。入院查体：170/100mmhg，余未见明显异常。辅助检查：腔隙性脑梗塞，颈部血管动脉粥样硬化，血脂高，血糖高········。;1，拜阿司匹林 2，降脂药 3，降压药 4，降糖药 （根据患者特殊情况可行：5，支架植入术，6，内膜剥脱术······） ;动脉粥样硬化性脑梗死多见于中老年，动脉炎性脑梗死以中青年多见。 常在安静或睡眠中发病。 临床表现取决于梗死灶的大小及部位。 患者一般意识清楚，当发生基底动脉血栓或大面积脑梗死时，可出现意识障碍甚至危及生命。 ;;可发于任何年龄，以青壮年多见。 多在活动中急骤发病，无前驱症状，局灶性神经体征在数秒至数分钟达到高峰，多表现为完全性卒中。意识障碍有无取决于栓塞血管的大小和梗死的面积。 不同部位的血管栓塞会造成相应的血管闭塞综合征。 与脑血栓形成相比，脑栓塞易导致多发性梗死，并容易复发和出血。;;多见于中老年患者，男性多于女性。 半数以上病人有高血压病史，突然或逐渐起病，出现偏瘫或偏身感觉障碍等局灶症状。 通常症状较轻，体征单一，预后好，一般无头痛，无颅高压，无意识障碍表现。 许多患者不出现临床症状而头颅影像学检查发现。;;好发年龄50-70岁，男性稍多于女性，冬春两季发病率较高，多有高血压病史。多在激动或活动中突然发病，发病后病情常于数分钟至数小时内达到高峰。 发病后多有血压明显升高。由于颅压升高，常有头痛、呕吐和不同程度的意识障碍，如嗜睡或昏迷等，大约10%ICH病例有抽搐发生。;;;临床表现差异较大，以中青年发病居多，起病突然，多数患者发病前有明显诱因。一般症状主要包括： 头痛 脑膜刺激征 眼部症状 精神症状 其他症状