运用PDCA循环提高下肢深静脉血栓医疗护理预防措施落实率讲义.pptVIP

对策实施四——查检表 1.查检表中加入护士、护士长是否及时评价； 2.将评价指标由“是否落实”改进为“完全落实、部分落实、未落实、不适用”。 下肢深静脉血栓护理措施落实督查表 C HECK 第三部分 效果评价 1.调查对象：Autar评分≥15分，102位在院患者 2.督查时间：2016年5月20日—5月21日 3.深静脉血栓基本预防措施落实率66.9% 90.2% 改善后2个月检查结果 1.调查对象：Autar评分≥15分，66位在院患者。 2.督查时间：2016年6月 3.基本预防措施落实率92.3% 改善后4个月检查结果 1.调查对象：Autar评分≥15分，54位在院患者。 2.督查时间：2016年8月 其中基本预防措施落实落实率93%。 抽查护士中危评分均符合要求。 访谈护士均知晓高危因素。 改善后6个月检查结果 1.调查对象：Autar评分≥15分，38位在院患者。 2.调查内容： 1）深静脉血栓高危患者预防措施（措施1~措施7）,逐条查检落实情况。 2） 深静脉血栓标识使用落实率。 3）护士及护士长及时评价落实率。 3.查检人：兼职质控护士 4.督查时间：2016年10月 基本预防措施落实率95.9%。 改善后8个月检查结果 ※防深静脉血栓标识使用落实率达100%。 目标完成情况 深静脉血栓 基本预防措