机械通气总论-杜斌培训课件.pptVIP

机械通气的模式 吸气峰流量 25% 15% 45% 压力支持通气呼气触发灵敏度 Tinsp 呼气触发灵敏度的影响 ETS 40% ETS 5% 潮气量(L) 0.51 ? 0.17 0.61 ? 0.25 吸气时间(sec) 1.04 ? 0.29 1.66 ? 0.62 呼吸频率(bpm) 25.0 ? 12.1 21.5 ? 12.6 Chiumello D, Pelosi P, Taccone P, et al. Effect of different inspiratory rise time and cycling off criteria during pressure support ventilation in patients recovering from acute lung injury. Crit Care Med 2003; 31: 2604-10. 压力支持通气 – 吸气的开始与结束 4a 4b UPL 3 当患者触发呼吸机时吸气开始 吸气结束: 当吸气流速下降到预置水平以下时(呼气触发灵敏度) 若达到气道压力报警上限 % 100 x 压力支持通气 – 评价 优点 气道压力恒定 缺点 潮气量不恒定 患者决定呼吸频率 同步间歇指令通气及压力支持通气 Synchronized Intermittent Mandatory Ventilation and P