天峻县藏医医院交叉感染制度.docxVIP

天峻县藏医医院交叉感染制度 一、藏医院门诊所发现传染病员时，必须按规定上报疫 情。 二、 门诊或急诊室发现传染病或疑似传染病时应立即就 地隔离，进行消毒，并根据情况将患者送入传染病院，传染 病房或隔离病室。 三、 传染病员离并或死亡后，室内床单等应一律更换， 并进行终末消毒（方法视病种而定）。 四、传染病流行期间，设立临时检疫岗，对每一就诊病 员,必须经过初步检查后才能挂号 员, 必须经过初步检查后才能挂号, 可疑者进行隔离处理。 五、病员应在指定地区候诊，检查和治疗，不得在门诊 各处走动，以防止交叉感染。 高血压管理工作制度 按照《国家基本公共卫生服务规范（2011版）》要求， 为做好高血压病人健康管理服务项目，做到早发现、早诊断 和早治疗，并尽早通过规范管理和行为干预有效地预防和控 制高血压，最大限度地减少或延缓高血压并发症的发生，降 低高血压的危害，现结合我院实际情况，特制定本制度。 1 ?发现途径（1）机会性筛查：在医生诊疗过程中，通过 血压测量发现或确诊高血压患者。（2）重点人群筛查：35岁 及以上居民通过第一次到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生 服务中心（站）就诊时首诊测血压,以及高危人群筛查，如超 重、肥胖等。（3）人群健康档案建立，在建立人群健康档案 时通过测血压和询问，发现患者。（4）健康体检，在居民健 康体检或单位组织的健康体检时查出的高血压患者。（5）通 过健康教育或健康咨询，发现高血压患者。 2?高血压患者管理：建立高血压患者管理卡、年检表及 随访表。对纳入管理的高血压患者进行系统的管理，包括饮 食、运动等生活方式及符合患者病因和临床分型制定个体化 治疗方案，以便有效地控制患者的血压。 4?高血压患者随访：基层医疗卫生机构每年要提供至少 四次面对面随访，每次随访要询问病情、进行血压、心率测 量等检查和评估，做好随访记录；认真填写居民健康档案各 类表单，如高血压患者随访服务登记表、双向转诊单等，不 缺项漏项，做好备案。建议高血压患者每年至少进行一次健 康检查, 康检查, 可与随访相结合。 5 ?高血压患者的干预 健康教育：广泛宣传高血压防治知识，提高辖区 人群自我保健意识，引导社会对高血压防治的关注; 饮食干预：控制钠盐、脂肪、烟草、酒精等摄入 量，倡导使用健康小工具，如控油壶及限盐勺等; 体力活动：重视运动形式和运动量，适量运动; 在社区内结合全民健康生活方式行动开展多种形式的活动; 精神因素：精神压力及紧张等，心理平衡。 2型糖尿病患者健康管理工作制度 结合，对未能按照健康管理要求接受随访的患者，乡镇卫生 院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）应主动与患者联系, 保证管理的连续性。2、随访包括预约患者到门诊就诊、电 话预约和家庭访视等方式。3、乡镇卫生院、村卫生室、社 区卫生服务中心（站）要通过本地区门诊服务、健康体检等 途径筛查和发现2型糖尿病患者，掌握辖区内居民2型糖尿 病的患病情况，并根据服务规范对患者进行管理。4、发挥 中医药在改善临床症状、提高生活质量、防治并发症中的特 色和作用，积极应用中医药方法开展糖尿病患者健康管理服 务。5、加强宣传，告知服务内容，使更多的患者愿意接受 服务。开展多种形式的健康教育，对老年人进行疾病的预防、 自我 保健、常见伤害预防、自救和他救等指导。6、每次 提供服务后及时将相关信息记入患者的健康档案并及时录 入电子档案。 门诊病历书写制度 1、门诊病历作为法律文书，出诊医师应根据卫生部及浙江 省卫生厅下发的现行标准认真书写。2、门诊病历书写要求 字迹清楚、整洁，不得删改，文字通顺，内容完整。3、门 诊病历封面内容要逐项认真填写，每次就诊均应填写就诊日 期。4、初诊病人病历中应包含五项内容：主诉、病史、体 检、初步诊断、处理意见和医师签名。其中：①病史应包括 现病史、既往史，以及与疾病有关的个人史、婚姻、月经、 生育史，家族史等。②体检应记录主要阳性体征和有鉴别诊 断意义的阴性体征。③初步确定的或可能性最大的疾病诊断 名称分行列出，尽量避免用待查、待诊等字样。④处理意见 应分行列举所用药物及特种治疗方法，进一步检查的项目, 生活注意事项，休息方式及期限；必要时记录预约门诊日期 及随访要求等。5、复诊病人应重点记述前次就诊后各项诊 疗结果和病情演变情况；体检时可有所侧重，对上次的阳性 发现应重复检查，并注意新发现的体征；补充必要的辅助检 查及特殊检查。三次不能确诊的患者，接诊医师应请上级医 师诊视。与上次不同的疾病，一律按初诊病人书写门诊病历。 6、请求其他科会诊时，应将请求会诊目的、要求及本科初 步意见在病历上填清楚。7、被邀请的会诊医师应在请示会 诊病历上填写检查所见、诊断和处理意见。8、门诊病人需 要住院检查和治疗时，由医师填写住院证。9、门诊医师对 转诊的病员应