病情观察及危重患者的抢救和护理演示教学.ppt

第二十章 病情观察和危重患者的抢救和护理; 病情观察是临床护理工作中的一项重要内容，也是护理危重患者的先觉条件。护理人员必须具有广博的医学知识、高度的责任心、敏锐的观察能力，通过感觉器官和仪器设备认真、仔细观察患者生理、病理、心理状况，为危重患者诊断、抢救、治疗、护理提供依据。; 第一节 病情观察;一、病情观察的目的与要求;(一)病情观察的目的;（二）病情观察的要求;一、病情观察的方法;二、病情观察的内容;（一）一般情况观察;???一）一般情况观察;2.营养;(2)常见的营养异常状态;②肥胖 超过标准体重 20％以上者。 成人标准体重估算：身高(cm)-105 肥胖主要是由于摄食过多，摄入量超过消耗量，过剩的营养物质转化为脂肪积存在体内所致。 内分泌、家族遗传、环境与运动、精神因素等皆对其有影响。 肥胖可分为单纯性肥胖和继发性肥胖，后者多为病理性肥胖，如肾上腺皮质机能亢进(Cushing综合征)。;3.面容与表情;甲亢面容 面容惊愕，眼裂增大，眼球凸出、目光闪烁，兴奋、烦躁。 二尖瓣面容 面色晦暗，双颊紫红，口唇轻度紫绀，见于风湿性心脏病患者。 满月面容 面圆如满月，皮肤发红，常伴痤疮和小须，见于肾上腺皮质机能亢进及长期应用肾上腺皮质激素的患者。 病危面容 面容枯槁，面色苍白或铅灰，表情淡漠，目光无神，眼眶凹陷，鼻骨峭耸，见于大