血栓和止血常规七项的检测讲义.ppt

1.纤维蛋白原增加见于月经期和妊娠期、糖尿病、动脉硬化症、大叶肺炎、支气管肿瘤、肾病综合症、淀粉样变性、尿毒症、亚急性细菌性心内膜炎、心包炎、心肌梗死、血栓性静脉炎等。剧烈运动后纤维蛋白原可增加。?2.纤维蛋白原减少见于先天性纤维蛋白原缺乏症、异常纤维蛋白原血症、新生儿、早产儿、肝损伤（如氯仿、磷、急性黄色肝萎缩、微生物毒素中毒、肝硬化）、恶性肿瘤、严重结核病、烧伤、纤维蛋白原溶解活性增高等。 四、凝血酶时间测定（TT） TT的临床应用 □ 原发性或继发性纤溶亢进时产生大量FDP，干扰纤维 蛋白的聚合，导致TT延长。 □ 普通肝素治疗时，TT显著延长。 □ 溶栓治疗时， FDP增高，纤维蛋白原降低，TT延长。 □ 严重肝病、肝移植、恶性肿瘤、SLE、流行性出血热、 过敏性休克等疾病可导致血浆肝素样物质增多。 □ 纤维蛋白原质或量的异常：低纤维蛋白原血症、异常 纤维蛋白原血症，TT延长。 TT纠正实验 五、抗凝血酶（AT） ? 抗凝血酶（antithrombin，AT ）由肝脏、血管内皮细胞、 巨核细胞合成， ? 依赖肝素的丝氨酸蛋白酶抑制剂，是人体内主要的血浆 抗凝物质，尤其对凝血酶的灭活能力占所有抗凝蛋白的 70%～80%。 ? AT与酶1：1复合物，这种共价结合是不可逆的。 ? 肝素作用于AT的赖氨酸残