血气分析实用方法讲义.ppt

血气分析实用方法; 内 容 一、血气分析的概念 二、血气标本的采集和注意事项 三、血气分析指标的正常参考值及意义 四、血气分析的临床应用 ;; 机体不断地从外周环境摄取氧和排出二氧化碳的气体交换，称为呼吸（respiration），由三个环节组成。 ①外呼吸：是指外界与血液在肺部进行的气体交换，它包括肺通气即外界空气与肺之间的气体交换过程，和肺换气即肺泡与肺毛细血管之间的气体交换。 ②气体在血液中的运输。 ③内呼吸：即血液和组织之间的气体交换过程。 ;;二、血气标本的采集和注意事项;2.常用部位;3.标本采集时注意事项;血气分析的影响因素;①病人状态的稳定性;②治疗因素; 血气分析所使用的动脉血标本必须抗凝，肝素溶液对血气测定值的影响主要是稀释，稀释对PaCO2 、HCO3- 测定值影响最大。 ; 血液中含有可呼吸的活性细胞（白细胞、网织红细胞），它们在取样后仍然继续消耗氧气产生CO2，一般动脉血样本体外37℃保存，每10min PaCO2增加1mmHg，pH减少0.01；室温下“30分钟后全血中的乳酸就升高了0.3~0.5mmol/L”。 因此，抽血后应立即送检 ; 温度会影响pH、PaCO2 、PaO2的测定值。因此，在化验单上注明患者的实际体温。 ;完全排除“死腔”气体：采血过程中，针筒后端孔石设计形成独特的自动排