血气分析幻灯讲义.ppt

血气分析幻灯;血气分析是直接反映人体循环、呼吸、代谢系统变化的重要指标，是临床重症病人抢救、疾病诊断与治疗不可缺少的检验项目之一。 血气分析的目的是及时了解患者体内酸碱平衡状态、酸碱紊乱类型及肺内O2与CO2的气体交换及组织供氧情况，以给予最及时、最有效的治疗。 ;;1．PaCO2＞50mmHg，PaO2 ＞60mmHg为吸氧条件下的Ⅱ型呼衰。 2. 若PaCO2＜50mmHg，PaO2 ＞60mmHg，根据氧合指数判断： 氧合指数＝ ＜300mmHg，提示呼吸衰竭。 ;（二）判断酸碱平衡类型 应用动脉血气分析可对酸碱失衡做出正确判断。有单纯性酸碱失衡四型（呼酸、呼碱、代酸、代碱），混合性酸碱失衡四型（呼酸并代酸、呼酸并代碱、呼碱并代酸、呼碱并代碱）。还有新的混合性酸碱失衡（高AG代酸＋高CL性代酸、代碱并代酸、三重酸碱失衡）。;血气分析的常用指标 ;有关血氧的指标;2.氧含量（CaO2）; 3.动脉血氧饱和度（SaO2）;4.氧解离曲线（ODC）和P50;;5.肺泡动脉氧分压差[P（A-a）O2]或（A-aDO2）;6.动脉氧分压与吸入氧浓度比值(氧合指数);酸碱平衡的常用指标;2.动脉血二氧化碳分压（PaCO2） ; 3.标准碳酸氢根（SB）; AB是指隔绝空气的