胰岛素的使用剂量讲义.pptVIP

胰岛素的使用剂量;1.胰岛素生理分泌量;正常血糖值;２.1u胰岛素可以降低多少血糖浓度;３.胰岛素初始用量的估算与调整 ;3.1 按空腹血糖估算：;3.2 按24小时 尿糖估算：;3.3 按体重计算：;无糖尿病肾病，肾糖阈基本正常，按每餐前尿糖定性+多少估算。一般一个+需4μ胰岛素。 附：要综合估算,体内影响胰岛素作用的因素较多，个体差异较大，上述计算未必符合实际，故应综合病情、血糖与尿糖情况，先给一定的安全量，然后依病情变化逐步调整。; 按上述估算的情况，每日三餐前15--30分钟注射，以早餐前晚餐前午餐前的用量来分配。由于早餐前体内拮抗胰岛素的激素分泌较多，故胰岛素用量宜大一些；而一般短效胰岛素作用高峰时间2--4小时，因此午餐前用量最小；多数病人睡前不再用胰岛素，至次日晨再用，故晚餐前又比午餐前要用量大。如睡前还用一次，则晚餐前要减少，而睡前的用量更少，以防夜间低血糖。;5.调整胰岛素剂量;;静脉泵入胰岛素的调节;不同种类胰岛素的特点;常见食物升糖指数情况; 谢谢聆听