HIV感染孕产妇保健与干预.pptVIP

培 训 要 求 掌握在各期孕产期保健中对HIV感染孕产妇的干预措施 掌握如何对HIV感染孕产妇提供关爱和支持服务 掌握预防艾滋病母婴传播工作中的抗病毒用药方法及注意事项 基本知识 艾滋病母婴传播途径 艾滋病母婴传播的时机 艾滋病母婴传播的危险因素 艾滋病母婴传播途径 宫内传播 病毒直接感染绒毛膜细胞 病毒通过破损胎盘缺口直接进入胎儿循环 孕妇体内病毒载量超过胎盘的缓冲能力 艾滋病母婴传播途径 产时传播 胎儿接触含有病毒的血液及宫颈-阴道分泌物 产后母乳喂养传播 母乳中含有 HIV 乳汁内的病毒通过口腔或者胃肠道造成新生儿感染 艾滋病母婴传播的时机 母婴传播可以发生于妊娠的任何时期 妊娠晚期和分娩期的传播比例大 在产程中最易发生母婴传播 艾滋病母婴传播的危险因素 孕产妇因素 胎儿因素 病毒因素 产前及分娩过程中的产科因素 产后喂养 艾滋病母婴传播的危险因素 孕产妇因素（1） 病情程度：艾滋病患者较一般 HIV 感染者发生传播的几率高 3 倍 血液及生殖道分泌物中的病毒载量 发生母婴传播最直接的危险因素 母体中病毒载量越高，母婴传播几率越大 艾滋病母婴传播的危险因素 孕产妇因素（2） 免疫状况：母体 CD4 + T淋巴细胞数量与母婴传播 几率成反比 营养状况 母体维生素A的含量越低，胎儿，新生儿感染的可能性越大 其它微量元素（硒、锌等）对艾滋病病毒的母婴传播