呼吸机的清洁消毒和保养讲义.pptVIP

呼吸机的清洁消毒和保养; 呼吸机气路结构 呼吸机的清洗、消毒基本要求 呼吸机的清洗、消毒原则 呼吸机各部件的清洗和消毒 呼吸机使用中的感染控制 呼吸机的保养维护 呼吸机的调试及常见报警的处理 ;一、呼吸机气路结构;呼吸机气路结构;PB840呼吸机内部气路系统;PB840呼吸机病人呼吸气路系统;PB760呼吸机内部气路系统;PB760呼吸机病人呼吸气路系统;二、呼吸机的清洗、消毒基本要求;呼吸机的清洗、消毒基本要求;三、呼吸机的清洗、消毒原则;呼吸机的清洗、消毒原则;特殊感染病人[结核分枝杆菌、人类免疫缺陷病毒、乙肝病毒、甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌等耐药茵群]使用的呼吸机管道应单独清洗消毒。 临床怀疑使用呼吸机病人的感染与呼吸机管道相关时，应及时更换管道及附件，并进行清洗消毒，必要时对呼吸机也进行消毒。 呼吸机各部件消毒后，应根据消毒管理办法相关规定进行保存备用，应避免物品再次污染。 ;四、呼吸机各部件的清洗、消毒;呼吸机各部件的清洗、消毒;PB840呼吸机清洗、消毒 ;;一、卸机 1、卸机时要戴手套 2、根据呼吸机结构拆卸并分类 （1）外表面：GUI、BDU、压缩机、电源线、高压氧气管、高压空气管等 （2）呼吸气路：呼吸管路、湿化罐、积水杯、积水装置、吸气端过滤器、呼出端过滤器、转接头等 （3）内部气路：不可拆分 （4）其他特殊部位：主风扇过滤器、空气进入过滤器、压缩机进气过滤网、湿化器、温度计、加热丝、温度探头等;二、清洗与消毒 1、呼吸外表面 （1）用清水湿润的纱布擦拭，每天一次，切勿液体时进入呼吸机内部。 （2）出现下列情况用75%的酒精擦拭：外表面有明显污物时，及时擦拭；病房内有耐药菌暴发流行时，每天擦拭；每位病人使用结束后，及时擦拭。 （3）触摸屏式操作界面用清水湿润的纱布擦拭。;2、外部气路 （1）吸气/呼出端过滤器（可重复使用） ：每一病人使用后必须消毒，建议采用高温高压（121℃ 10min，最高温度不超过135℃）消毒，禁止浸泡。如同一病人长时间使用，建议每周更换消毒。 注意：吸气/呼气端过滤器，能够有效过滤0.3μm以上病毒或细茵，有效期???消毒一百次或使用一年，须更换。;（2）呼吸硅胶管路（可重复使用）：每一病人使用后必须拆卸清洗消毒，可使用高温高压法（120度20分钟）、熏蒸或浸泡法消毒。 注意：PB呼吸机使用的硅胶管路禁止使用含有甲醛及苯的消毒剂消毒，否则会缩短管路的使用寿命！ ;（3）其他转接头：如Y型头，直角接头，温度计接头等，每一病人使用后必须消毒，建议采用高温高压（120℃20min，最高温度不超过135℃）或浸泡消毒。 ;3、内部气路：不可拆分，可根据需求由设备科专业技术人员进行定期的保养及维护，非专业人员或无资质人员不能进行，以防损坏呼吸机，造成损失。 ;4、其他特殊部件： （1）压缩机过滤网：每三个月用清水冲洗晾干或根据科室使用环境进行清洗;（2）气道温度计：每一病人使用后必须用酒精擦拭清洗消毒，禁止高温高压。;（3）湿化器加热丝、温度探头：每一病人使用后，必须清洗消毒。可采用戊二醛浸泡或ETO（环氧乙烷 气体）消毒。;五、呼吸机使用中的感染控制;呼吸机使用中的感染控制;六、呼吸机的保养维护;PB840呼吸机的常规保养方法：;部 件;部 件;二、常规维护 维护工作是及时消除呼吸机隐患、确保呼吸机处于正常工作状态或完好的备用状态、提高抢救成功率同时延长呼吸使用寿命的要求。维护工作一般根据呼吸机的性能及附件使用寿命的要求，进行定期清洗消毒管路、更换消耗品、检测主机功能等。由于呼吸机结构复杂及价格昂贵，故应该由接受过专门培训的人员负责管理。呼吸机的维护工作主要有以下几点： 1、熟悉呼吸机管路的正确连接与使用操作。 2、熟悉呼吸机使用的环境。如气源压力应保证在减压后维持在0.35 ~0.40MPa。 3、熟悉呼吸机自检程序和步骤。 4、建立呼吸机使用、保养、维修档案。如记录维修部件、误差或损坏程度，更换零配件的名称、时间、数量等，以便查核。 5、经过消毒、组装、检测后的呼吸机处于完好的备用状态，套上防灰罩，并在显著位置挂上标有”已消毒“标牌。随时准备应用于临床。;七、呼吸机的调试; 每次对使用过后的呼吸机进行消毒、保养、调试使其始功能完好，处于随时备用状态，为抢救病人争取时间。避免呼吸机带误差或故障运行，充分发挥呼吸机的使用价值。 对不同型号的呼吸机按要求进行调试、检测，其检测项目各有差异。如PB840呼吸机主要通过运行快速自检（Short Self Test :SST）和扩展性自检（Extended Self Test :EST)，来保证呼吸机