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                * 非特异免疫应答—天然免疫应答—固有免疫应答 抗原性异物  特异免疫应答—获得性免疫应答—适应性免疫应答 7~10天 机体 response  一、天然免疫(非特异性免疫) 天然免疫(innate immunity)——是人类在长期的种系发育和进化过程中,逐渐建立起来的一系列防御功能。  无特异性(nonspecific immunity)  人人都有,个体差异小,可以遗传  生来就有  无免疫记忆性  屏障结构  吞噬细胞  体液因素  特点 组成   皮肤与粘膜  机械性阻挡与排除作用  分泌杀菌物质  正常菌群的拮抗作用    血脑屏障    胎盘屏障  1. 屏障结构  2. 吞噬细胞 ——机体内具有吞噬功能的细胞称为吞噬细胞。 小吞噬细胞: 即外周血中的中性粒细胞;  大吞噬细胞:包括血中的单核细胞和各种组织中的巨噬细胞,统称为单核巨噬细胞系统。  3. 体液因素 补体——在特异性抗体形成之前,通过旁路途径或MBL途径激活而发挥防御作用;  溶菌酶——作用于细菌的肽聚糖,主要对G+菌有效。 二、特异性免疫应答 1. 免疫应答概念 ——是指机体免疫系统受抗原刺激后,淋巴细胞特异性识别抗原分子,并活化、增殖、分化,进而表现出一定生物学效应的全过程。  2. 免疫应答的基本过程  ① 感应阶段(抗原识别阶段)  ② 免疫细胞增殖、分化阶段—— 产生免疫物质阶段 ③ 效应阶段  (一)概述 (二)特异性免疫应答类型  1. 细胞免疫  2. 体液免疫  ——指由T淋巴细胞介导的免疫应答。其免疫效应产物是效应T细胞(CTL、Th1),无抗体和补体参与,故称为细胞免疫,主要针对胞内寄生的病原体、肿瘤等。  ——指由B淋巴细胞介导的免疫应答,其免疫效应产物是抗体,因抗体主要存在于血液和其它体液中,故称为体液免疫,主要针对胞外寄生的病原体,如抗毒素、中和细胞外病毒、抗化脓性细菌感染等。  1.细胞免疫应答 第一信号:来自TCR与抗原肽-MHC分子复合物的结合。 第二信号:来自CD28分子与APC表面上的B7分子结合。 (1)T细胞活化的双信号 (2)效应T细胞的作用  ① CD8+细胞毒性T细胞的作用  CTL的作用是特异性杀伤靶细胞:CTL的TCR与靶细胞表面的抗原肽-MHCI类分子复合物结合,选择性杀伤所接触的靶细胞。  ① CTL杀伤特点  特异性杀伤 + MHC限制性 + 连续性杀伤 ② CTL杀伤机制  A. 细胞毒素  B. 诱导凋亡  CTL杀伤靶细胞的电镜结果 ②Th1型CD4+T细胞的作用  主要依靠产生多种细胞因子,然后靠这些细胞因子活化多种细胞产生生物学效应。  Th1细胞对巨噬细胞的作用  A. 激活巨噬细胞 Th1细胞---- IFN-?  B. 诱生并募集巨噬细胞   Th1----TNF-α、IL-8等(趋化巨噬细胞) CD4+ Th1 Cells  Granulomas (3)细胞免疫的效应作用  ①抗胞内寄生菌感染,如结核、麻风杆菌 ②抗病毒,如HBV  ③抗肿瘤  ④移植排斥反应  ⑤引起自身免疫病,如I型糖尿病,重症乙型肝炎 * 
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