老年血脂异常患者的调脂策略讲义.ppt

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2019-09-29 发布于江苏
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老年血脂异常患者的调脂策略讲义.ppt

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老年血脂异常患者的调脂策略;目录;目录;;而血脂异常是缺血性心血管病的独立危险因素;生理特点使老年人更易患血脂异常;随着年龄增加，TC、LDL-C水平的变化趋势;与西方人群比，我国老年人平均血脂水平较低1;目录;老年人血脂异常的生活方式干预和药物治疗;其他血脂成分异常的治疗原则;中国专家共识推荐老年人群LDL-C目标值;使用他汀治疗显著降低65岁以上老年人LDL-C水平、全因死亡;他汀用于ASCVD的一级预防显著降低老年患者心梗和卒中风险;9项荟萃分析：他汀显著降低老年冠心病患者全因死亡、非致死性心梗发生风险;老年人血脂异常治疗的监测;目录;????????????;65岁以上的老年人合并用药多更易发生不良反应;血脂异常老年患者他汀使用相关注意点;A~Z 研究老年亚组分析显示，ACS患者增大剂量较常规治疗未进一步降低主要血管事件;SAGE研究：高强度他汀组肝功能异常发生率显著升高;他汀类药物所致横纹肌溶解症多发生于老年患者;;2013 ACC/AHA 血脂管理指南推荐年龄75 岁的ASCVD 老年患者使用中等强度他汀;同时，中国共识指出：应坚持长期使用他汀;无MACE患者百分比(%);氟伐他汀80 mg显著改善老年高脂血症患者血脂异常及恢复血管内皮功能;相较于氟伐他汀40mg，氟伐他汀80 mg可有效改善老年冠心病合并高脂血症患者的血脂水平;氟伐他汀与其他药物联合的注意事项较少，联合用药选择较多;氟伐他汀主要经CYP450 2C9途径代谢，更少发生药物间相互作用1;;*;;谢谢！;氟伐他汀用药的独特优势