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第九章 水肿
一、选择题
1.缺氧、中毒、感染等引起水肿主要是因为(D)
A.钠水潴留
B.毛细血管压升高
C.血浆胶体渗透压降低
D.毛细血管壁通透性增加
2.水肿和水中毒的相同点是(B)
A.低钠血症
B.细胞外液增加
C.细胞内液增加
D.细胞外液渗透压降低
3.组织液的生成大于回流而发生水肿的机制是(ABCD)
A.毛细血管流体静压升高
B.微血管通透性增加
C.血浆胶体渗透压降低
D.淋巴回流障碍
4.判断机体是否出现水肿较理想的方法是(B)
A.指压皮肤下陷
B.检查是否出现凹陷性水肿
C.检查肾功
D.检查血钠浓度
E.每日测量患者体重
5.左心衰竭引起肺水肿的主要发病因素是(B)
A.肺泡壁毛细血管血压增高
B.肺泡毛细血管壁通透性增高
C.血浆胶体渗透压降低
D.肺淋巴回流受阻
E.肺泡表面活性物质减少
6.血管源性脑水肿发生的主要机制是(C)
A.脑内毛细血管血压增高
B.血浆胶体渗透压下降
C.脑内毛细血管壁通透性增加
D.淋巴回流障碍
E.脑组织间流体静压增高
二、简答题
1.简述水肿发生的机制。
答:(1)血管内外液体交换平衡失调
1)毛细血管流体静压增高
2)血浆胶体渗透压降低
3)毛细血管壁通透性增大
4)淋巴回流受阻
(2)体内外液体交换平衡失调
1)肾小球滤过率下降
2)近曲小管重吸收钠水增多
3)远曲小管和集合管重吸收钠水增多
2.简述肝性水肿发生的原因与机制。
答:肝性水肿(hepatic edema)是指一种因严重肝脏疾病所引起(肝硬化、急性肝坏死)的全身性水肿。它以腹水形成为特征,发生机制主要为有以下几个方面。
1)肝静脉回流障碍
2)门静脉高压形成
3)低蛋白血症
4)钠、水潴留
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