如何识别致命性胸痛.pptVIP

前三会直接形成血栓。 后五是因为高凝状态而形成血栓。 多年只见过一例典型心电图。 主动脉病理性的扩张,超过正常血管直径的50%,称之为主动脉瘤 假性动脉瘤 (pseudoaneurysm，PSA)指动脉管壁被撕裂或穿破， 血液自此破口流出而被主动脉邻近的组织包裹而形成血肿，多由于创伤所致。 二者的区别是前者还有血管外膜，后者外膜也没有啦。 DeBakeyⅠ型:病变起于升主动脉，经主动脉弓扩展至降主动脉，此型最多见； DeBakeyⅡ型:局限于升主动脉，多见于马凡氏综合征患者； DeBakey Ⅲ型:从降主动脉开始向远端扩展，也可向近端扩展至主动脉弓及升主动脉。 通过这张图我们可以看到，这些症状包含了我们急诊常见的大多数症状，我们总不能一看到这些症状就让患者去做主动脉CT去吧？ 现在的病人，腹痛你让他做个心电图都不乐意！如果你这样做，工作就不用干了，每天都吵翻天！ 但我们不能靠天吃饭，靠无意中去发现，这样行医风险太高了！ 疑似的患者都查主动脉CT是不可能的，但劝患者拍一个胸片还是比较容易接受的。 换句话说，还有40%的AD纵膈不宽。 这点也很重要，有些彩超大夫如果你不提醒他是不会看主动脉的。 像我先面说过的MODS的病例，就是肺CT上发现主动脉增粗，才让做的主动脉增强CT确诊。 根部小于4公分，而降部小于3公分。女性再减0.3公分。 超过此值要小心。 * 3、夹层破裂或压迫症状