儿童意外事故的预防与急救处理.docVIP

意外事故的预防与急救处理 儿童时期年幼无知，缺乏独立生活能力，各种感知觉及动作发育尚未成熟，识别危险的能力差，更没有自身防卫能力，加上好奇心理，活泼好动等，在日常生活中，往往由于成人的一时疏忽，而发生意外事故，如外伤、灼伤、气管异物、中毒、溺水、车祸、触电等。意外事故已成为儿科急诊中的常见病，预防其发生，是儿童保健工作中的一个重要部分。 防止意外事故的发生，关键在于做好预防，一旦发生了事故则应当机立断，沉着、迅速、准确地进行抢救，以减少伤亡及合并症，提高抢救的成功率。 一 意外事故的预防 一、活动场所： 室内地面最好采用地板。椅角、桌角、墙角以圆角为宜，以免跌伤和碰伤的发生。 儿童出入的门应向外开，不宜装弹簧，在门缝处加塑料及橡皮垫，以免挟伤引起手指(趾)骨折。 窗户、阳台、楼梯口应有栏杆，栏杆应采用直栏，高度不小于1．1m，栅间距不大于11cm，中间不设横向栏杆，以免幼儿攀越。 二、生活用品： 4岁以前小儿睡的床应有床栏，床栏插锁应安装在小儿摸不到的地方，以防坠床。热水瓶、热烫锅、粥锅、电器、火柴、打火机、刀、剪等应放到小儿 取不到的地方，以免发生烫伤，烧伤，触电及割伤。室内装烤火炉应有安全措施，如烟囱、小通风窗、风斗等，同时注意烟筒接头是否漏煤气，并定期清扫， 不使其阻塞，以免发生煤气中毒。炉旁应有围栏，暖气管道应加罩以免烫伤。 三、玩具： 不给小儿玩体积小、锐利，带有毒性物质的玩具及物品，如珠子、扣子、棋子、别针、图钉、硬币、小刀、剪子等，以免塞入耳、鼻、放入口中误吞， 造成耳，鼻，气管及食管异物、刺伤、割伤及中毒等。大型玩具，如滑梯、跷板、攀登架等应定期检查是否牢固，有无损坏，损坏后要停止使用及时维修， 玩耍时要有成人在旁照顾。 四、药物： 近年来医疗药品中毒有增多的趋势。药品用量、用法、存放不当，以及家长，医务人员粗心大意是造成药物中毒的主要原因。 医务人员必须合理用药，认真计算用药剂量，严格执行核对制度。家长切勿擅自给小儿用药，喂药前要认真核对药瓶标签、用量及服法，对变质、标签不清的药物切勿服用。药品皆应妥善存放，不让小儿随便取到。 五、食物： 集体儿童按食品卫生法执行。 幼儿在臼齿未完全萌出前，不应给整粒的瓜子、花生、豆子及带刺、带骨、带核的食物，以免发生意外。 六、安全教育： 通过各种途径和方式，向社会、家长、保教人员及儿童进行各种安全教育，是预防和减少儿童发生意外事故的有效措施。 (一)对成人的教育： 1、教育成人要照顾好孩子，尤其是婴幼时期，必须做到放手不放眼，放眼不放心。 2、护理孩子时，不能用提物的方式，突然提起小儿的手臂或用粗暴的动作给孩，子穿脱衣服，以免引起脱臼。 3、手提开水壶时要提防小儿从旁边冲过来，给孩子洗脸、洗脚、洗澡要先倒冷水后倒热水，以防烫伤。 4、培养孩子良好的饮食习惯，进餐时细嚼，勿狼吞虎咽，以免将鱼刺、骨片及果核吞入。 5、孩子在进餐时成人切勿惊吓、逗乐、责骂孩子，以免致孩子大笑、大哭而将食物吸入气管。 · 6、自行车带孩子，车轮应有护板，以免挟伤。 7、教育群众识别有毒植物。 8、对保教人员及基层卫生人员要普及各种常见意外事故的急救知识。 (二)对儿童的教育： 1、不要玩火、攀高、爬树，以免发生烧伤及跌伤。 2、不要单独或结伴去池塘，河边游泳。 3、勿随便采集野生植物及野果食用。 4、遵守交通规则，识别红绿灯，横穿马路要走横道线，行走时要走人行道上。勿在马路上游玩，对学前儿童要做好接送工作。 5、教育孩子互相友爱，游玩时不互相打架，推拥以免跌伤。 6、雷雨时，勿在大树下、电线杆旁或高层的墙檐下避雨，以免触电。 二 意外事故的急救处理 一、创伤： 创伤在小儿日常生活中极为常见，按临床分为简单性创伤及复杂性创伤二大类。 (一)简单性创伤 受伤部位局限于直接受伤处，包括表皮的擦伤、挫伤、切割伤、刺伤、裂伤等。 [急救处理] 1、首先检查伤口大小、深度，有无严重污染及异物存留，同时应及时用冷开水或肥皂水将伤口洗净，并将可见异物清除。 2、擦伤及挫伤轻者酒精消毒，重者需消毒后包扎。 3、切割伤创口浅表，边缘整齐，出血不多，给予局部清洁消毒后蝶形胶布牵拉伤口，一般能自行愈合。若伤口较大，较深，出血较多，创面不整齐，以及颜面部和手指的切割伤，一般需清创缝合，因此，均应及时送医院处理，在转院前，先用消毒纱布将局部包扎并压迫止血，途中将出血部位抬高。 4、刺伤虽创口较小，但创底较深，易有污物带入，清创后应同时