疾病学基础+杨红 刘红第十六章乳腺疾病及生殖系统疾病答案.docVIP

第十六章 乳腺疾病及生殖系统疾病 一、单选题 1.E 2.B 3.C 4.B 5.B 6.A 7.D 8.C 二、多选题 1.ABCD 2.ABCD 三、填空题 1.单纯性增生 复杂性增生 非典型增生 2.?卵巢 3.子宫颈糜烂 子宫颈息肉 子宫颈腺囊肿 子宫颈肥大 4. 外上象限??乳腺导管上皮 5. 宫颈鳞-柱状上皮交界处???? 四、判断题 1.对 2.错 3.对 五、名词解释 1.腺肌病：子宫内膜腺体及间质异位于距子宫内膜基底层2毫米以上的肌层中，其周围平滑肌增生，称子宫腺肌病。??? 2.子宫内膜异位症：子宫外组织和器官内出现宫腔内膜结构称为子宫内膜异位症。 绝大多数发生在卵巢、子宫骶骨韧带等盆腔组织。 六、简答题 1.答： （1）直接蔓延：癌组织向上浸润破坏整段子宫颈，但很少侵犯子宫体。向下可累及阴道弯隆及阴道壁，向两侧可侵及宫旁及盆壁组织，若肿瘤侵犯或压迫输尿管可引起肾盂积水和肾衰竭。肾衰竭是患者死亡的主要原因。晚期向前可侵及膀耽，向后可累及直肠。 （2）淋巴道转移：是子宫颈癌最常见和最重要的转移途径。癌组织首先转移至子宫旁淋巴结，然后依次至闭孔、骼内、骼外、骼总、腹股沟及骸前淋巴结，晚期可转移至锁骨上淋巴结。 （3）血道转移：血行转移较少见，晚期可经血道转移至肺、骨及肝。 2.答：乳腺癌分为（1）非浸润性癌：包括①导管内原位癌（粉刺癌，非粉刺导管内癌），②小叶原位癌；（2）浸润性癌：包括①浸润性导管癌，最常见，②浸润性小叶癌。 七、案例分析题 答： 1.乳腺癌.依据：乳房无痛性包块，包块突然加快生长，包块硬、边界不清、不活动，皮肤橘皮样，乳头下陷，腋窝包块，术中病检见瘤细胞成巢状。 2. 乳头下陷：由于肌成纤维细胞有收缩功能，可导致乳头下陷、回缩； 皮肤呈橘皮样：由于淋巴管阻塞而发生局部水肿。 腋下包块：腋窝淋巴结转移。