各类引流管护理.ppt

（五）拔管困难 原因： 1、尿垢、分泌物沉积 2、气囊回缩不良 3、气囊进入尿道，膨大的气囊压迫尿道，使组织水肿、出血、炎症渗出。 4、病人过度紧张，膀胱痉挛。 5、留置尿管时间过长：因尿路感染造成的拔管困难。 预防对策 1、拔管前定期夹管，锻炼膀胱的收缩功能：间隙夹毕引流管、开放引流方式 2、拔管前抽出气囊的液体，先轻轻牵拉尿管，遇有阻力，可旋转尿管 3、气囊嵌入尿道抽不出液体,(气囊导管最容易发生阻塞的部位是在导尿管的Y字型分叉处，此处气囊导管管腔最细，又有角度，在制作时也极易形成结节，使管腔内壁不光洁，所以在剪断气囊导尿管放出气囊内液体时应在分叉处以上剪断)；护士稳定情绪，切勿强行拔管。 4、心理疏导 （六）皮下气肿?-原因 切口大于引流管直径 引流管不通畅或部分滑出胸腔 剧烈咳嗽致胸内压急剧增高 预防对策 引流管的粗细要适宜，切口大小要适当 妥善固定引流管，并留有足够长度，以防翻身、摆动时脱出胸腔。 。 一旦滑出应嘱咐患者屏气，迅速用手捏紧引流口周围皮肤，使引流口创缘闭合，然后用凡士林纱布及厚层纱布封闭伤口，并立即通知医生做进一步处理。 局限性皮下气肿，不需特殊处理可自行吸收，如疼痛肿胀，应做好止痛及宣教解释工作。广泛性皮下气肿，患者出现疼痛、呼吸困难，即通知医生行皮下切开引流，或粗针头穿刺以排出气体减轻症状 （七）其他（文献报道） 1、压