附录B 监理单位施工现场安全资料用表.docxVIP

附录B 监理单位施工现场安全资料用表.docx

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DB11/383-2017 工程技术文件报审表 表AQ-B2-1 编号 工程名 称 C6小学工程风雨操场装修脚手架 日期 致(项目监理部): 我方已完成工程施工组织设计/(专项)施工方案等工程技术文件的编制和审批,请予以审查。 附件:□施工组织设计 □专项施工方案 □施工方案 □其它 项目经理部(盖章) 项目经理(签字): 年 月 日 审核意见: 项目监理部(盖章): 专业监理工程师(签字): 总监理工程师(签字): 年 月 日 审批意见: 建设单位(盖章) 建设单位代表(签字): 年 月 日 注:1 本表由施工单位填报,建设单位、监理单位、施工单位各存一份。 2 建设单位仅对超过一定规模的危险性较大的分部分项工程专项施工方案签署意见。 安全防护、文明施工措施费用支付申请表 表AQ-B2-2 编号 工程名称 在施部位 致 _ (项目监理部) 我方已落实了安全防护、文明施工措施。按施工合同规定,建设单位在 年 月 日前支付该项费用,共计 (大写) (小写) 现报上安全防护、文明施工措施项目落实清单,请予以审查并开具费用支付证书。 附件: 安全防护、文明施工措施项目落实清单。 项目经理部(盖章): 项目经理(签字): 年 月 日 注:本表由施工单位填报,建设单位、监理单位、施工单位各存一份。 安全防护、文明施工措施费用支付证书 表AQ-B2-3 编号 工程名称 在施部位 致(建设单位) 根据施工合同规定,经审核施工单位的支付申请表,同意支付本期安全防护、文明施工措施费用,共计: (大写) (小写) 请按合同约定付款。 附件: 1.施工单位付款申请表及附件(安全防护设施落实计划书)。 2.项目监理部审查记录。 专业监理工程师(签字): 项目监理部(章): 总监理工程师(签字): 年 月 日 注:本表由监理单位填报,建设单位、监理单位、施工单位各存一份。 工作联系单 表AQ-B2-4 编号 工程名称 日期 致(单位): 事由: 内容: 发出单位: 发文单位项目负责人(签字): 收文单位项目负责人(签字): 年 月 日 注:本表由发出单位填报,建设单位、监理单位、施工单位各存一份。 监理通知 表AQ-B2-5 编号 工程名称 日期 致(项目经理部): 事由: 内容: 项目监理部(盖章): 总/专业监理工程师(签字): 年 月 日 注:本表由监理单位填报,建设单位、监理单位、施工单位各存一份。 监理通知回复单 表AQ-B2-6 编号 工程名称 日期 致___________________________________________(项目监理部): 我方接到编号为 的监理通知单后,己按照要求完成相关工作,请予以复查。 附件:需要说明的情况 项目经理部(盖章) 项目经理(签字): 年 月 日 施工单位名称:顼目经理(签字): 复查意见: 项目监理部(盖章): 总/专业监理工程师(签字): 年 月 日 注:本表由施工单位填报,建设单位、监理单位、施工单位各存一份。 工程暂停令 表AQ-B2-7 编号 工程名称 日期 致________________________________________________(项目经理部): 由于___________________________________________原因,现通知你方于______年_____月_____日_____时起,暂停____________________________部位(工序)施工,并按照下述要求做好后续工作。 要求: 项目监理部(盖章): 总监理工程师(签字): 年 月 日 注:本表由监理单位填报,建设单位、监理单位、施工单位各存一份。 工程复工报审表 表AQ-B2-8 编号 工程名称

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